本文關鍵詞：輕度認知功能障礙與正常老年人記憶、腦電改變的縱向研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 本課題以處于不同認知功能狀態(tài)下的老年人(輕度認知功能障礙、正常老年人)為研究對象,縱向觀察兩組被試3年前后腦電復雜度、α相對功率比及記憶功能變化的特點及其相關性,以期從主觀和客觀角度揭示輕度認知功能障礙(Mild Cognitive Impairment, MCI)患者與正常老年(Normal Aged Control, NC)志愿者腦功能隨時間變化的特點。 方法 2009年9月-2010年4月在天津醫(yī)科大學總醫(yī)院神經內科就診的患者中選擇MCI11例,NC14例,所有被試均保持原有生活方式及普通藥物治療不變。分析MCI組與NC組3年前后隨訪腦電圖(Electroencephalogram, EEG)及臨床記憶量表(Clinic Memory Scale, CMS)的變化。 結果 1、CMS各項分測驗比較：3年前MCI組指向記憶、無意義圖形再認量表分值較NC組降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)：隨年齡增長,其指向記憶和無意義圖形再認分值進一步降低,并且出現聯(lián)想學習功能下降(P0.05),NC組3年期間CMS各項分測驗中指向記憶和無意義圖形再認得分降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),但是以MCI組的降幅更明顯；3年后MCI組指向記憶和無意義圖形再認量表分值仍較NC組低(P0.05)。 2、腦電復雜度(Lemple-Ziv Complexity, LZC)值比較：3年前NC組腦電LZC值顯示左側半球大于右側半球,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),各個導聯(lián)間比較顯示MCI組在FP1(左前額區(qū))、C3(左中央區(qū))、O2(右枕區(qū))、F7(左前顳區(qū))、T3(左中顳區(qū))、T5(左后顳區(qū))等處的LZC值明顯小于NC組(P0.05)；3年后比較發(fā)現NC組LZC值仍為左側半球大于右側半球(P0.05),而MCI組則表現為左半球小于右側半球,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。NC組在左側半球及左額、左顳區(qū)的LZC值大于MCI組相應的區(qū)域,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05,P0.01)。MCI組在FP1(左前額區(qū))、C3(左中央區(qū))、F7(左前顳區(qū))、T3(左中顳區(qū))、T5(左后顳區(qū))等導聯(lián)處LZC值小于NC組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)；3年期間,MCI組LZC值在F8(右前顳區(qū))、T5(左后顳區(qū))進一步下降(P0.05),而NC組的LZC值則無明顯改變,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。 3、a相對功率比(Alpha Relative Power Percentage, ARPP)的比較：3年前NC組左側半球的ARPP小于右側半球(P0.05),而MCI組左側半球,左側額、顳區(qū)均明顯低于對側(P0.05,P0.01)。NC組左側半球、FP1(左前額)、F3(左額)、C3(左中央)、F7(左前顳)、F8(右前顳)、T3(左中顳)、T5(左后顳)等導聯(lián)處ARPP明顯高于MCI組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；3年后NC組在左半球、左顳區(qū)、F3(左額葉)、P3(左頂葉)、01(左枕葉)、02(右枕葉)、T3(左中顳)、T5(左后顳)、T6(右后顳)等導聯(lián)處明顯高于MCI組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；NC組與MCI組ARPP左右半球、左右額顳區(qū)及全部導聯(lián)均較3年前的基線水平顯著降低,差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.05,P0.01),其中MCI組在FP2(右前額)、F4(右額)、C4(右中央)、F7(左前顳)、F8(右前顳)、T6(右后顳)等處降低最明顯,而NC組則在FP2(右前額區(qū))、F3(左額區(qū))、F4(右額區(qū))、C4(右中央區(qū))、P4(右頂區(qū))、01(左枕區(qū))、02(右枕區(qū))、F7(左前顳區(qū))、F8(右前顳區(qū))、T3(左中顳區(qū))、T4(右中顳區(qū))、T5(左后顳區(qū))等導聯(lián)處降幅更為顯著(P0.01)。 4、CMS分測驗與ARPP的相關性：在MCI組CMS中指向記憶量表分的降幅與幾乎所有導聯(lián)(除左前額區(qū)、左額區(qū)、左中央區(qū)外)ARPP降幅呈現正相關相關(P0.05,P0.01),而無意義圖形再認分值的降幅則與右半球、右額區(qū)、右顳區(qū)呈正相關(P0.01)。 結論 1、輕度認知功能障礙患者早期以指向記憶及無意義圖形再認功能的減退為主,且隨自然增齡呈進一步下降,并出現聯(lián)想學習功能減退,而正常老年人未見此改變。 2、MCI患者腦電α相對功率比提示,隨著年齡的增長,與記憶密切相關的腦區(qū)(額、顳)出現功能的減退。 3、正常老年人腦電復雜度并非均勻分布,左半球(優(yōu)勢半球)較對側具有明顯優(yōu)勢,而輕度認知功能障礙患者雙側半球腦電復雜度無差異,己喪失該優(yōu)勢。 4、隨年齡增長,雖正常老年人也可出現記憶功能衰退,但其腦電非線性復雜度半球優(yōu)勢并未消失,而在MCI患者左半球腦電復雜度可進一步下降,使得呈現右半球優(yōu)勢。
【關鍵詞】：輕度認知功能障礙 腦電Lemple-Ziv 復雜度 α相對功率比臨床記憶量表 記憶
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R749.2
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-11
• 縮略語/符號說明11-12
• 前言12-16
• 研究現狀、成果12-15
• 研究目的、方法15-16
• 對象與方法16-19
• 1 主要儀器設備與心理學量表16
• 1.1 試驗所用儀器16
• 1.1.1 數字化腦電圖儀16
• 1.2 神經心理學檢查量表16
• 1.2.1 簡易智能狀態(tài)檢查16
• 1.2.2 綜合醫(yī)院焦慮抑郁量表16
• 1.2.3 臨床記憶量表16
• 2 研究對象16-17
• 2.1 MCI入組標準17
• 2.2 正常對照組入組標準17
• 3 研究方法17-18
• 3.1 腦電信號的采集及分析17-18
• 3.1.1 腦電信號的采集17-18
• 3.1.2 腦電信號的選取18
• 4 統(tǒng)計學方法18-19
• 結果19-30
• 1 兩組被試者間性別、年齡及文化程度比較19
• 2 兩組3年前后CMS測試MQ及各項分測驗量表分值的比較19-21
• 3 腦電圖目測閱圖21-23
• 4 腦電LZC值的比較23-26
• 5 兩組被試者腦電ARPP及CMS結果相關性分析26-30
• 討論30-37
• 1 正常老年人與MCI患者3年期間CMS各分測驗量表分的變化33
• 2 正常老年人與MCI患者3年期間腦電ARPP的變化33-35
• 3 正常老年人與MCI患者3年期間腦電復雜度的變化35
• 不足及展望35-37
• 結論37-38
• 參考文獻38-44
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明44-45
• 綜述45-60
• 綜述參考文獻54-60
• 致謝60

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

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本文編號：310913