目的:通過觀察健脾補腎益智方用于治療脾腎陽虛型阿爾茨海默病的臨床療效及其安全性,為臨床實踐提供新的方法和思路。方法:西醫(yī)診斷參照《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》(第4版),和NIN-AA標準中很可能屬于阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD)的診斷標準。中醫(yī)診斷符合《老年呆病的診斷、辨證分型及療效評定標準》中的診斷標準,中醫(yī)證型診斷需符合參照《中藥新藥臨床研究指導原則》中擬定的脾腎陽虛證型。納入符合上述標準的AD患者共60例,采用隨機對照的試驗方法,將其隨機分為治療組和對照組各30例。治療上予對照組鹽酸多奈哌齊片口服,治療組則是在對照組的基礎(chǔ)治療上加服健脾補腎益智方。1個療程的治療時間為4周,治療2個療程后,采用簡易智能量表(MMSE)、日常生活活動能力量表(ADL)和中醫(yī)癥候評分表來觀察其治療結(jié)果,另外也需評估其安全性。結(jié)果:(1)MMSE量表評分在兩組治療后相比較,治療組得分高于對照組(P0.05);兩組治療后的有效率對比,治療組的有效率要優(yōu)于對照組(P0.05);(2)ADL量表評分在兩組治療后相比較,治療組得分低于對照組(P0.05);兩組治療后的有效率相比,治療組是優(yōu)于對照組(P0.05);(3)比較兩組患者在治療后的中醫(yī)癥狀變化情況,治療組在改善AD患者智能減退、四肢不溫、腰膝酸軟、氣短懶言、食少納呆及大便溏薄癥狀方面優(yōu)于對照組(P0.05);(4)評價兩組的用藥安全性,治療組未出現(xiàn)明顯副作用。結(jié)論:在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用健脾補腎益智方治療阿爾茨海默病,能夠顯著改善患者的智能情況、日常生活質(zhì)量和相關(guān)中醫(yī)證候,且具有良好的安全性。
【學位單位】：廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R749.16
【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
引言
第一部分 文獻研究
    1 中醫(yī)對AD的認識
        1.1 古代醫(yī)家對AD的認識
        1.2 AD的病因病機
        1.3 AD的辨證論治
    2 現(xiàn)代醫(yī)學對AD的認識
        2.1 概述
        2.2 發(fā)病機制
        2.3 AD的西醫(yī)治療
第二部分 臨床研究
    1 臨床資料與方法
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標準
        1.3 病情程度分級標準
        1.4 納入標準
        1.5 病例排除標準
        1.6 病例剔除、脫落及中止試驗標準
        1.7 研究方法
        1.8 治療方法
        1.9 觀察指標
        1.10 安全性評定
        1.11 療效評價標準
        1.12 統(tǒng)計學方法
    2 研究結(jié)果
        2.1 脫落病例
        2.2 兩組患者治療前后 MMSE 量表積分及智能改善療效比較
        2.3 兩組患者治療前后 ADL 量表積分及 ADL 改善療效比較
        2.4 兩組患者治療前后中醫(yī)證狀積分情況比較
        2.5 安全性結(jié)果
    3 討論
        3.1 立法選方依據(jù):
        3.2 健脾補腎益智方的現(xiàn)代藥理學研究
        3.3 健脾補腎益智方的方義剖析
        3.4 健脾補腎益智方的前期研究
        3.5 治療結(jié)果分析
        3.6 藥物安全性分析
        3.7 不足與展望
結(jié)論
參考文獻
附錄
縮略詞表
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷及攻讀學位期間獲得的科研成果

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 平衛(wèi)燕;陳燕清;侯亞文;楊晶晶;;淺議肝與老年性癡呆發(fā)病的關(guān)系[J];中國民族民間醫(yī)藥;2015年24期

2 平衛(wèi)燕;侯亞文;楊晶晶;曹卓青;陳燕清;;脾胃與老年癡呆發(fā)病關(guān)系探析[J];遼寧中醫(yī)雜志;2015年12期

3 李秀玲;劉亞芬;孫莉;;交泰丸對老年性癡呆心腎不交證患者認知能力及血清Aβ水平的影響[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育;2015年24期

4 ;Nature:常見基因突變?yōu)楹螘l(fā)癡呆[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學進展;2015年32期

5 曾紀榮;;阿爾茨海默病藥物治療研究進展[J];中國老年學雜志;2015年20期

6 章群;朱錦萍;;阿爾茨海默病患者合并墜積性肺炎的臨床特征觀察[J];中華全科醫(yī)學;2015年07期

7 鄭英宇;陳民;;健脾祛痰化瘀治療老年癡呆[J];實用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2015年07期

8 崔遠武;張連城;李強;王凱;張玉蓮;;中醫(yī)“腎腦系統(tǒng)”的初步構(gòu)建[J];天津中醫(yī)藥;2015年03期

9 李裕倩;王英鋒;時小禮;李天一;張穎;;益智仁乙醇提取物對東莨菪堿癡呆小鼠學習記憶的影響[J];首都師范大學學報(自然科學版);2015年01期

10 張越穎;;分型論治老年癡呆癥[J];中國臨床醫(yī)生雜志;2015年01期

相關(guān)博士學位論文 前1條

1 李雪元;阿爾茨海默病早期診斷及人源性神經(jīng)干細胞移植治療的實驗研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2017年

相關(guān)碩士學位論文 前3條

1 楊惠丹;加味溫脾通絡(luò)開竅方治療脾虛痰阻型阿爾茨海默病的臨床療效觀察[D];廣西中醫(yī)藥大學;2017年

2 馬瑩;基于Benson復雜圖形復制測試探究延時記憶與中醫(yī)“腎藏志”的關(guān)聯(lián)性[D];長春中醫(yī)藥大學;2017年

3 高超;老年期癡呆患者體質(zhì)特點的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2014年

本文編號：2851139