吸毒成癮是一種嚴重危害人類身心健康的慢性、反復發(fā)作性腦病,亦是一種進行性、致死性的行為綜合征。它日益成為嚴重的社會問題,摧殘個人身心、導致家庭破敗、影響社會穩(wěn)定。目前,脫毒、防復吸和回歸社會三個相互關聯(lián)的方法是國內(nèi)外對吸毒成癮患者普遍采取的治療方案。多數(shù)治療方法脫毒效果較好,然而對毒品所造成的精神心理依賴的治療與有效防治復吸,國內(nèi)外鮮有較好的案例報道。據(jù)有關吸毒成癮機制的研究表明,腦內(nèi)中腦邊緣皮質系統(tǒng)獎賞環(huán)路的激活是介導毒癮形成的基本神經(jīng)生物學過程�；谶@個理論,第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院神經(jīng)外科于2000年首次提出損毀腦內(nèi)中腦邊緣皮質系統(tǒng)獎賞環(huán)路的樞紐結構伏隔核治療阿片依賴,成功將吸毒患者術后復吸率降至40%。然而,立體定向毀損術是不可逆的局部破壞性手術,治療靶點毀損的同時,亦有可能破壞腦內(nèi)正常組織及其功能,且術后療效完全取決于術中靶點毀損情況,因此該手術治療方法所存在的潛在風險,引起了學術界和公眾的廣泛爭議。本研究利用文獻回顧的手段,綜合概括了腦手術戒毒引發(fā)的一系列社會倫理問題,包括手術技術安全性問題、腦手術戒毒能否作為臨床服務項目的問題、接受腦手術戒毒的患者的自主權問題、手術戒毒中人格尊嚴問題、手術戒毒過程中個人與社會以及個體價值與社會價值的關系問題、手術戒毒面臨的利益沖突問題。在對這些問題細致整理和深入解析的基礎上,嘗試探尋手術戒毒研究中需要遵循的若干倫理學原則,即：告知原則、實施原則、全程追蹤原則、嚴防商業(yè)化原則、患者利益優(yōu)先原則和倫理委員會審查原則。通過對腦手術戒毒社會倫理問題的整理解析和倫理原則的框架制定,進而提出未來腦手術戒毒在社會倫理維度下實現(xiàn)規(guī)范發(fā)展的要點,即在臨床試驗的過程中嚴格遵循醫(yī)學倫理原則,嚴格準入手術戒毒,加強戒毒基礎與臨床研究,從經(jīng)驗醫(yī)學向循證醫(yī)學轉變。本文研究目的在于建立腦手術戒毒的相關倫理原則,以期規(guī)范腦手術戒毒,使其最大可能地規(guī)避風險,保障權益,更好地為患者及家人帶來希望和福音。
【學位單位】：山西大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2011
【中圖分類】：R749.64

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 劉劍;張世忠;梁軍潮;劉靈慧;;海洛因成癮大鼠伏隔核毀損術前后覓藥行為及多巴胺神經(jīng)遞質的變化[J];中華神經(jīng)醫(yī)學雜志;2007年05期

2 吳蘭麗,田偉宏;社會和諧問題研究的歷史、現(xiàn)狀及思考[J];中國地質大學學報(社會科學版);2004年02期

3 楊文進;周曉平;胡小吾;姜秀峰;曹依群;;80 Hz電刺激伏隔核對嗎啡誘導的大鼠條件性位置偏愛行為形成的影響[J];第二軍醫(yī)大學學報;2006年12期

4 梁秦川,高國棟;伏隔核與腹側被蓋區(qū)毀損對藥物誘導大鼠嗎啡覓藥行為的影響[J];第四軍醫(yī)大學學報;2005年02期

5 羅曉云;海洛因依賴戒斷后操守一年以上復吸原因調查[J];第一軍醫(yī)大學分校學報;2000年01期

6 張瑞宏;;生物醫(yī)學科研倫理審查需要制度化——從衛(wèi)生部叫�！笆中g戒毒”治療引起的思考[J];昆明醫(yī)學院學報;2006年03期

7 陶迎春;;技術中的知識問題——技術黑箱[J];科協(xié)論壇(下半月);2008年07期

8 韓濟生;關于海洛因成癮問題的思考[J];中國科學院院刊;1999年05期

9 蔡賢軍;論創(chuàng)新的科學精神和人文精神[J];理論月刊;2005年07期

10 顧建華,夏海濤,李曉駟;精神外科研究歷史及現(xiàn)狀[J];立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志;2003年03期

相關重要報紙文章 前2條

1 劉大椿;[N];光明日報;2001年

2 羅剛;[N];健康報;2005年

本文編號：2818926