【摘要】： 目的： 1．探討代謝綜合征與老年期癡呆的關系。 2．老年期癡呆中西藥治療的臨床療效觀察及治療評價。 方法： 1．臨床分析：選擇60歲以上的老年人160例，對其進行問卷調(diào)查，并進行體格檢查，分別測取腰圍、血壓、空腹血糖、空腹胰島素、甘油三脂和高密度脂蛋白。依據(jù)《簡易智能量表》(MMSE)進行癡呆的初篩，再用《缺血指數(shù)量表》、《日常生活能力量表》(ADL)和社會活動功能調(diào)查表(FAQ)進一步評價，最后根據(jù)美國精神病學會《精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊》第4版修訂版(DSM-IV-R)癡呆的診斷標準進行癡呆的診斷；根據(jù)2004年中華醫(yī)學會糖尿病學分會提出的診斷標準(CDS標準)進行代謝綜合征(Metabolic Syndrome，MS)的診斷。結(jié)果老年期癡呆患者73例，作為病例組；從同一研究人群中隨機抽取相匹配的無癡呆的60例患者作為對照組，采用病例對照研究的方法進行分析，比較兩組MS的檢出率及各項MS指標。 2．臨床治療：將確診的73例老年期癡呆患者隨機分為2組，中藥治療組(38例)和西藥對照組(35例)。中藥治療組給予口服健腦益智丸治療，8g／次，每日三次。西藥對照組給予口服吡拉西坦(腦復康)治療，0.8克／次，每日三次。15天為一療程，連續(xù)用藥6個療程，之后評定其臨床總療效，并觀察其療效性指標。 結(jié)果： 1．臨床分析：在排除年齡、性別和文化程度對癡呆的影響之后，老年期癡呆組中MS的人數(shù)為31／73例(占42.47％)，明顯高于對照組14／60例(占23.33％)，將兩樣本的優(yōu)勢比進行卡方檢驗得出P＜0.05。計算得出OR值為2.47，OR值的95％的可信區(qū)間為(1.03，5.94)。 2．臨床治療：治療后簡易智能量表、日常生活活動量表、癡呆主要癥狀積分及代謝綜合征各項指標的變化中藥組較西藥組的差異均有統(tǒng)計學意義。 結(jié)論：MS與老年期癡呆有關，且可能是老年期癡呆的重要危險因素之一；改善代謝綜合癥有助于癡呆癥狀的改善和病情的緩解，中藥治療老年期癡呆有其特殊的優(yōu)勢。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R589;R749.1

【參考文獻】

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本文編號：2797593