【摘要】： 背景:目前老年抑郁癥的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,大量臨床研究發(fā)現(xiàn)老年抑郁癥是由人格特征、社會(huì)心理因素和生物因素共同作用的結(jié)果,而這些因素在不同類型的老年抑郁癥中的影響存在差異,并且臨床表現(xiàn)如認(rèn)知功能損害也存在不同。目前,對(duì)此進(jìn)行分類比較的研究還為數(shù)不多。 目的:比較不同類型老年抑郁癥的人格特征、社會(huì)心理因素、血管危險(xiǎn)因素和執(zhí)行功能障礙的特點(diǎn)。為老年抑郁癥的早期識(shí)別、心理社會(huì)干預(yù)和治療提供幫助。 方法: 符合美國精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版(DSM-Ⅳ)抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)且年齡60歲的患者。根據(jù)診斷進(jìn)行臨床分型:早發(fā)性抑郁復(fù)發(fā)組( Recurrent geriatric depression,RGD ),晚發(fā)性抑郁組( Late onset depression,LOD),繼發(fā)性抑郁組(Secondary geriatric depression, SGD)。共收集90名受試者,每組受試者30名。對(duì)所有受試者均采用自制量表評(píng)定流行病學(xué)資料、采用Framingham研究評(píng)分方法收集主要血管危險(xiǎn)因素、艾森克個(gè)性問卷(Eysenck personality questionnaire, EPQ)評(píng)定人格特征、生活事件量表(Life event scale,LES)及社會(huì)支持評(píng)定量表(Social support rating scale, SSRS)了解社會(huì)心理因素、Stroop色字干擾測(cè)驗(yàn)(Stroop color-word interference test ,CWI)、言語流暢性測(cè)驗(yàn)(Verbal Fluence,VF)評(píng)定執(zhí)行功能。各組間差異比較采用方差分析。 結(jié)果: 1.RGD組神經(jīng)質(zhì)特征得分高于LOD組及SGD組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;LOD組及SGD組之間神經(jīng)質(zhì)得分無差異。三組之間人格特征的其它維度比較無顯著差異。 2.生活事件SGD組負(fù)性生活事件及健康因子得分均高于RGD組及LOD組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,RGD組及LOD組之間負(fù)性生活事件及健康因子得分無差異。三組之間在其它生活事件得分上無差異。三組間社會(huì)支持總分、主觀支持、客觀支持及支持利用度之間均無差異性。 3.LOD組血管危險(xiǎn)因素得分均高于RGD組及SGD組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。RGD組及SGD組間比較無差異。 4.LOD的執(zhí)行功能損害分值均高于RGD組及SGD組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。RGD組及SGD組間比較無差異。 以上所有量表評(píng)定均取P0.05水平。 結(jié)論: 1.與RGD及SGD比較,LOD患者血管危險(xiǎn)因素更為顯著,執(zhí)行功能損害更為嚴(yán)重。 2.與LOD及SGD比較,RGD患者的神經(jīng)質(zhì)特征更為突出。 3.與RGD及LOD比較,SGD的社會(huì)心理因素更為突出。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R749.4

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本文編號(hào)：2707894