【摘要】：據(jù)調(diào)查顯示,自進入21世紀以來,我國各類精神疾病的患病人數(shù)已超過1億人。其中,大多數(shù)的精神疾病患者都是20-39歲的青年人,而且大部分人都沒有接受過專業(yè)的精神疾病治療,這給國家?guī)砹藰O大的精神類疾病負擔。為了有效緩解這個局面,尋找各類精神疾病的有效治療方法迫在眉睫。精神分裂癥是精神類疾病中常見的一種疾病,具有可遺傳性,在患者一級親屬尤其是同胞中的發(fā)病率極高。本文結合基于功能連接密度(functional connectivity density,FCD)和種子點的相關分析兩種不同的方法去分析和探索精神分裂癥患者和同胞的深層病理機制。本文首先使用基于廣義線性模型(General Liner Model,GLM)的腦功能成像分析軟件(analysis of functional neuroimages,AFNI)對選取的28名精神分裂癥患者和與之相匹配的28名同胞進行了基本的預處理和一般統(tǒng)計分析;接下來本文應用了一種數(shù)據(jù)驅動的方法-功能連接密度,它用于定量分析全腦每個體素的功能連接密度,密度值越大說明與該體素存在功能連接的體素越多,反之亦然,通過該方法可以迅速確定大腦功能連接樞紐區(qū)域的分布。當做完患者和同胞FCD數(shù)據(jù)分析后,結果顯示精神分裂癥患者的功能連接樞紐區(qū)域主要分布在如下腦區(qū):枕葉、邊緣葉、后扣帶回、枕中回、角回、舌回,而其同胞的功能連接樞紐區(qū)域主要分布在如下腦區(qū):枕葉、楔前葉、小腦后葉、邊緣葉、舌回、后扣帶回、中央后回、額上回、額中回;此外本文還發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的核心FCD區(qū)域分布在右側楔前葉、左側楔前葉,而其同胞核心FCD區(qū)域除了以上兩個腦區(qū)外,還增加了右側舌回,這可能揭示了精神分裂癥患者核心FCD區(qū)域異常。在對患者和同胞進行FCD分析的基礎上,接下來本文對精神分裂癥患者及同胞進行了基于種子點的全腦功能連接分析。種子點的分析最重要的是對種子點的選取,以前對種子點的選取一般都是基于先驗知識,而本文則是結合FCD的結果選取了精神分裂癥患者及同胞三個核心FCD區(qū)域-右側楔前葉、左側楔前葉、右側舌回,以這三個腦區(qū)峰值點為中心、6mm為半徑的球形區(qū)域作為感興趣區(qū)域(ROI),進一步對患者及同胞進行靜息態(tài)fMRI腦連接分析。基于種子點的voxel-wise分析表明,相對于同胞相比,精神分裂癥患者在三個種子區(qū)的連接強度均顯著減弱,異常的腦區(qū)主要分布在額上回、額中回、額下回、顳上回、顳中回、中央前回、枕葉和邊緣葉。本文應用FCD和種子點的相關分析兩種不同方法,從兩個不同形態(tài)探討了精神分裂癥患者及同胞病理機制可能的環(huán)境關系,這為臨床上精神分裂癥的診治提供借鑒意義。
【圖文】：

邐基于腦影像數(shù)據(jù)的功能連接密度研究邐逡逑一，兩個小立方體之間的面相接了則稱為兩個體素相連；第二，兩個小立方體除逡逑了面相接之外，如果１２條邊只要有一條邊相接則稱為兩個體素相連；第三，兩逡逑個小立方體除了面相接、邊相接之外，如果８個頂角只要有一個角相接了則稱為逡逑兩個體素相連。３種體素具體相接方式如下圖２－１所示，本文選取的是第二種體逡逑素相連方式的距離性度量。它的數(shù)學表達式如下所示：逡逑ｄｉｓｔ（ｘｒｘ邋｛邐（２－１８）逡逑ｖ邋＇邐［0，邋ｅｓｌｅ逡逑

３．２．１ＦＣＤ的空間分布逡逑首先，待所有被試按照預處理流程處理完畢后，用ＭＡＴＬＡＢ７．０提取所有逡逑被試體素的平均時間序列，再計算每個體素的ＦＣＤ值。圖３－１，３－２給出了精神逡逑分裂癥患者及同胞的ＦＣＤ的空間分布，，用ＢｒａｉｎＮｅｔ邋（ｂｒａｉｎ邋ｎｅｔｗｏｒｋ邋ｖｉｓｕａｌｉｚａｔｉｏｎ逡逑ｔｏｏｌ）軟件顯示。逡逑４．２９邐１５９１．０４逡逑圖３－１精神分裂癥患者組ＦＣＤ的空間分布逡逑如上圖３－１所示，我們發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的功能連接樞紐區(qū)域主要分布在逡逑如下腦區(qū)：枕葉、邊緣葉、后扣帶回、枕中回、角回、舌回。逡逑２４逡逑
【學位授予單位】：湖南師范大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R749.3

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本文編號：2679147