【摘要】：背景：目前的研究已經(jīng)表明精神分裂癥的臨床惡化主要發(fā)生在發(fā)病后的前五年內(nèi),然而,這一臨床現(xiàn)象的神經(jīng)生理病理機(jī)制依然不清。由島葉前部和前扣帶回組成的突顯網(wǎng)絡(luò)(salience network)被認(rèn)為在現(xiàn)實(shí)歪曲(reality distortion)中起到了非常重要的作用,現(xiàn)實(shí)歪曲則是偏執(zhí)型精神分裂癥最主要的癥狀。我們探索了早期偏執(zhí)型精神分裂癥是否存在突顯網(wǎng)絡(luò)的腦結(jié)構(gòu)異常,突顯網(wǎng)絡(luò)的腦結(jié)構(gòu)異�？赡苁蔷穹至寻Y臨床惡化的一個(gè)核心特征。同時(shí),我們檢測男女精神分裂癥患者在腦灰質(zhì)體積改變方面的共同差異,探討由疾病本身導(dǎo)致的特異性的生物學(xué)標(biāo)記,為理解疾病機(jī)理和臨床診斷提供新線索和依據(jù)。 方法：我們對(duì)100例精神分裂癥患者和90例年齡、性別都匹配的健康對(duì)照的高分辨率的結(jié)構(gòu)磁共振影像進(jìn)行了研究。 結(jié)果：對(duì)比健康組,早期偏執(zhí)型精神分裂癥病人表現(xiàn)出左側(cè)島葉前部體積和密度的下降(p0.05, FWE校正)。病程與左側(cè)島葉前部密度顯著負(fù)相關(guān)(t=-2.0o0,p0.05)。男女精神分裂癥患者在雙側(cè)額下回、左側(cè)額上回、左側(cè)額中回、左側(cè)顳上回、左側(cè)海馬、左側(cè)島葉及右側(cè)前扣帶均有灰質(zhì)體積下降(p0.005,未校正),未發(fā)現(xiàn)共同灰質(zhì)體積的增加。 結(jié)論：我們的研究結(jié)果提示突顯網(wǎng)絡(luò)的腦結(jié)構(gòu)異常,特別是左側(cè)島葉的異常可能對(duì)偏執(zhí)型精神分裂癥發(fā)病后五年內(nèi)的臨床癥狀惡化起到關(guān)鍵作用。此外,病程與左側(cè)島葉前部密度顯著的負(fù)相關(guān)提示左側(cè)島葉可能是精神分裂癥腦持續(xù)病變的一個(gè)重要腦區(qū)。男女精神分裂癥患者存在共同灰質(zhì)體積下降的腦區(qū),這些腦區(qū)可能代表了疾病本身的生物學(xué)特征。
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R749.3

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本文編號(hào)：2659368