【摘要】：目的：本文主要探討MoCA在腦梗塞后病人發(fā)生血管型癡呆的診斷價值,并比較MMSE和MoCA的特異性和敏感性,提出適用于臨床的MoCA分界值。 方法：選取腦梗塞后患者30例,其中病例組和對照組各15例,分別行MMSE和MoCA評分。 結果：MMSE和MoCA評分總分在病例組和對照組存在顯著差異(P值0.05)。MoCA的各亞項在視空間/執(zhí)行功能、注意力、語言和定向力方面病例組和對照組存在顯著差異(P0.05),而在命名、記憶和抽象能力三個方而無顯著差異(P0.05)。MMSE評分的敏感度為60%,特異度為93.3%,特異度高而敏感度偏低,臨床假陰性率高。本研究中以18分作為MoCA分界值,其特異度為73.30%,敏感度為86.70%,滿足一個有臨床實用價值的篩查量表應當有較高的敏感度(80%)和可接受的特異度(60%)的要求。 結論：MMSE對血管性癡呆的敏感度低,識別血管性癡呆的作用有限。初步確定MoCA識別腦梗塞后癡呆的最佳分界值為18分,其篩查的敏感度和特異度均高,是一種有效的血管性癡呆篩查量表。
【圖文】：

疙疹病毒性腦炎改變的頭顱MRI，，表現(xiàn)為雙側額顆葉TZ的局癡呆確診一般需依賴臨床表現(xiàn)、實驗室檢查或病理組織學檢疑的征象對早期發(fā)現(xiàn)和診斷該病及預后判斷具有重要臨床意是可治療的癡呆，其治療效果與病程長短有關。神經(jīng)梅毒為治愈，早期治療和反復治療是提高療效的關鍵。candanGur到50一60年代的文獻中對于麻痹性癡呆的預后總結，均認為麻有10%患者經(jīng)治療后好轉，部分在病程中進一步進展。而在C例報告[2l]中，僅除外1人，所有麻痹性癡呆患者在治療后隨同程度的改善。zi眾。和Kodama[242習的報告中藥物治療僅對
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R749.1

【參考文獻】

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本文編號：2603117