【摘要】： 目的 1、調查強制戒毒所內的海洛因依賴者的生活質量狀況并分析其影響因素。2、根據(jù)生活質量的影響因素制定并實施系統(tǒng)化護理干預,并分析干預效果。3、通過訪談了解戒毒者回到社區(qū)后影響其生活質量并導致其復吸的主要因素,為在社區(qū)康復中實施護理干預提供依據(jù)。 方法 選取天津市安康醫(yī)院強制隔離戒毒所作為研究現(xiàn)場,采取藥物成癮者生活質量測定量表(QOLDA)、狀態(tài)-特質焦慮量表(STAI)和社會支持評定量表(SRSS)對2008年6月-2009年1月入所的240例海洛因依賴者的生活質量及護理干預效果進行觀察。使用SPSS11.5統(tǒng)計軟件對資料進行統(tǒng)計分析,包括吸毒人員健康相關情況及其生活質量的描述分析；吸毒人員生存質量影響因素的多元逐步回歸分析；生存質量與SRSS的相關性分析；干預前后生存質量的t檢驗等。同時對12例復吸者在復吸前的生活質量狀況采用質性研究的方法進行測量。 結果 1、調查對象基本狀況 被調查者為天津市強制隔離戒毒所的戒毒者,共240例,均為戒毒兩次以上的復吸者。年齡19-55歲,平均(32.5±6.3)歲。性別：女34例,男206例。文化程度：高中及以上46人,初中133人,小學及以下61人。婚姻狀況：未婚76例,已婚101例,離異63例。吸毒劑量每日(1.0±0.5)克。濫用毒品1-20年,平均(9.3±5.1)年。入戒毒所時間2-240天,平均(45.4±28.2)天。14例燙吸者,162例靜脈注射者,64例混合者。戒毒2-30次,平均(14.5±9.3)次。 2、強制戒毒所的海洛因依賴者的生活質量與趙若望等對包頭市280例此類戒毒者的研究比較,結果無統(tǒng)計學意義(P0.05),生活質量無差別,均較差。 3、本研究中QOLDA具有較好的信度、效度：量表信度大于0.83,四個維度效度得分均在0.40以上。 4、QOLDA的相關性分析結果 QOLDA各維度得分及總分與各因素進行相關性分析后,結果顯示：年齡,戒毒次數(shù),入戒毒所的時間,濫用毒品方式,狀態(tài)焦慮,特質焦慮,主觀支持,客觀支持,支持利用度,支持總分與相關維度得分具有相關性。 5、QOLDA影響因素分析結果 多重線性回歸分析結果顯示：濫用毒品方式影響戒毒者生活質量的軀體功能(P=0.049)；入戒毒所時間影響戒毒者生活質量的心理功能(P=0.023)；濫用毒品方式與戒毒次數(shù)影響戒毒者生活質量的癥狀＼副作用(P=0.002,0.029)；年齡影響戒毒者生活質量的社會功能(P=0.025)；主觀支持影響生活質量的心理功能與社會功能(P=0.033,0.049)；支持總分影響生活質量的心理功能維度,癥狀副作用及社會功能維度(P=0.028,0.048,0.027) 6、狀態(tài)特質焦慮狀況影響因素分析結果 本研究中吸毒者的狀態(tài)焦慮和特質焦慮得分顯著高于北京和長春地區(qū)的正常人P0.01)。多元回歸分析結果發(fā)現(xiàn)：入戒毒所時間,濫用毒品年數(shù),性別,戒毒次數(shù)和每日毒品用量影響戒毒者的狀態(tài)焦慮狀況(P0.05)；濫用毒品時間、受教育程度和婚姻狀況對本研究戒毒者的特質焦慮有顯著影響(P0.01)。 7、護理干預后戒毒者的生理、心理狀況 進行系統(tǒng)化護理干預后,干預組生活質量四個功能維度，，總體狀況及體重指數(shù)(BMI)得分均高于對照組(P0.05)。 8、戒毒者回歸社會后影響其生活質量的主要原因 采用類屬分析法升華出5個主題：家庭離棄,擺脫的困難,孤獨無助,承受力降低,內心沖突。 結論 強制戒毒所內海洛因依賴者的生理心理狀況受到各種因素的影響,生活質量較低。不僅與入戒毒所時間,濫用毒品年數(shù),性別,戒毒次數(shù)、每日毒品用量、受教育程度、婚姻狀況及年齡有關,而且受社會支持狀況,心理功能狀況影響。根據(jù)各影響因素制定的系統(tǒng)化護理干預,可促進海洛因依賴者生理、心理的完善及健康,提高生活質量。同時戒毒者回到社區(qū)后面臨著諸多的心理社會問題,需要家人、醫(yī)護人員與社會工作者的幫助,提高生活質量,預防復吸。
【圖文】：

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本文編號：2596542