發(fā)布時(shí)間：2019-09-28 00:27

【摘要】：目的 本課題以處于不同認(rèn)知功能狀態(tài)下(正常、輕度認(rèn)知功能障礙、癡呆)老年人為研究對(duì)象,擬通過腦電非線性復(fù)雜度分析,橫向比較并探討不同認(rèn)知功能狀態(tài)下的腦電信號(hào)復(fù)雜度特點(diǎn),構(gòu)建簡便且客觀的大腦認(rèn)知功能評(píng)價(jià)方法,為臨床認(rèn)知功能障礙早期診斷及病程評(píng)估提供客觀指標(biāo)。 方法 在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診患者中,選擇阿爾茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)30例,輕度認(rèn)知功能障礙(Mild Cognitive Impairment, MCI)30例,正常老年組20例,三組被試均進(jìn)行安靜閉目狀態(tài)下的腦電圖(Electroencephalogram, EEG)(?)記錄,記錄時(shí)間5分鐘,然后選擇基線平穩(wěn)、無明顯偽差的2048點(diǎn)腦電信號(hào)(約10.24s)在MATLAB7.0軟件平臺(tái)上采用自編分析程序,進(jìn)行腦電信號(hào)復(fù)雜度(Lemple-Zie Complexity)分析計(jì)算,分析比較各組之間腦電復(fù)雜度特點(diǎn)。 結(jié)果 1、三組被試間的LZC比較：①AD組各導(dǎo)聯(lián)的LZC值在三組被試中最低,MCI組次之,正常老年組最高。②AD組的LZC值在各導(dǎo)聯(lián)處、全部導(dǎo)聯(lián)均值、左半球(左半球各導(dǎo)聯(lián)平均值)、右半球(右半球各導(dǎo)聯(lián)平均值)、左額區(qū)(FP1、F3導(dǎo)聯(lián)均值)、左顳區(qū)(F7、T3、T5導(dǎo)聯(lián)均值)、右額區(qū)(FP2、F4導(dǎo)聯(lián)均值)、右顳區(qū)(F8、T4、T6導(dǎo)聯(lián)均值)均明顯低于正常老年組(P0.05,P0.001)；且在左前顳(F7)、右前顳(F8)、左中顳(T3)、右中顳(T4)、左額(F3)、右額(F4)、左中央(C3)、左頂(P3)導(dǎo)聯(lián)具有較大降幅(大于23%),右后顳(T6)處降幅最小,為16.83%；③除導(dǎo)聯(lián)T6外,MCI組各導(dǎo)聯(lián)、全腦平均值、左側(cè)半球、右側(cè)半球及左額顳區(qū)、右額顳區(qū)的LZC值均高于AD組(P0.05,P0.001)；④同正常老年組比較,MCI組在左額(F3)、左中央(C3)、右中央(C4)、左頂(P3)、右頂(P4)、左顳(F7)、左中顳(T3)、右中顳(T4)、左后顳(T5)導(dǎo)聯(lián)、全腦平均值、左半球、左右顳區(qū)、左額區(qū)LZC值較對(duì)照組降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、AD組內(nèi)的LZC值特點(diǎn)：FP1、FP2、F7、F8導(dǎo)聯(lián)的LZC值較其它導(dǎo)聯(lián)低(P0.05)；AD患者組的左、右大腦半球的腦電信號(hào)復(fù)雜度相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；右側(cè)顳葉較右側(cè)額葉的腦電信號(hào)復(fù)雜度高(P0.01),而左顳葉與左額葉之間的腦電復(fù)雜度之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3、MCI組內(nèi)LZC特點(diǎn)：MCI組各導(dǎo)聯(lián)間的腦電LZC值之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；左右大腦半球間腦電信號(hào)LZC值、左側(cè)額、顳區(qū)間及右側(cè)額、顳葉間的腦電復(fù)雜度無明顯差異(P0.05)。 4、正常老年組內(nèi)的LZC特點(diǎn)：左、右半球間各導(dǎo)聯(lián)的腦電復(fù)雜度比較發(fā)現(xiàn),P3、T3導(dǎo)聯(lián)腦電信號(hào)復(fù)雜度分別較P4、T4導(dǎo)聯(lián)增高(P0.05)；正常老年組左半球的腦電復(fù)雜度較右側(cè)高(P0.05)；左顳區(qū)較左額區(qū)的腦電復(fù)雜度高(P＜0.05)；而右額區(qū)與右顳區(qū)的LZC復(fù)雜度無明顯差異(P0.05)。 結(jié)論 1、正常老年人腦電LZC并非均勻分布,左半球(優(yōu)勢(shì)半球)及擁有更多復(fù)雜功能的腦區(qū)如額區(qū)、顳區(qū)的LZC值較高,提示這些腦區(qū)有更多的神經(jīng)元參與信息加工過程。 2、隨著認(rèn)知功能的降低,腦電信號(hào)復(fù)雜度值亦出現(xiàn)同向改變,說明腦電復(fù)雜度值的改變可在一定程度反映大腦功能的改變,作為一種客觀的腦電非線性檢測(cè)方法用于認(rèn)知功能的輔助評(píng)價(jià)。 3、存在認(rèn)知功能障礙者其各腦區(qū)復(fù)雜度的降低并非一致,提示其大腦功能的退化并非同步,與認(rèn)知相關(guān)腦區(qū)如：額區(qū)、顳區(qū)的退化較其他腦區(qū)更為明顯。 4、MCI階段可出現(xiàn)顳區(qū)、額區(qū)、頂區(qū)的LZC值異常,而AD可出現(xiàn)全腦LZC值的異常,且額區(qū)、顳區(qū)尤為明顯,提示出現(xiàn)顳、額區(qū)復(fù)雜度異常的MCI患者與AD的發(fā)生存在一定程度的聯(lián)系。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R749.16

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2542988