【摘要】：目的：了解甲基苯丙胺(methamphetamine, MA)依賴者的臨床特征,包括神經認知功能和人格特征等,探討MA依賴者臨床特征的腦結構和腦功能活動基礎。 方法：本課題以35名處于恢復期的MA依賴者和34名匹配的正常對照者為研究對象,采用數(shù)字符號測驗、連線測驗A和Stoop色詞測驗評估受試者的神經認知功能,采用巴瑞特沖動量表評估沖動性,采用磁共振三維成像技術和基于體素的形態(tài)學分析方法測量腦灰質體積,采用血氧水平依賴的功能磁共振成像技術和首次采用局部一致性方法測量靜息狀態(tài)下MA依賴者的腦功能活動。 結果：與正常對照者相比,MA依賴者在數(shù)字符號測驗中正確填寫數(shù)字符號的個數(shù)更少,在連線測驗A中的錯誤數(shù)和抬筆次數(shù)更多,完成Stroop色詞測驗甲的時間更長；MA依賴者巴瑞特沖動量表總分及各因子分均明顯高于對照組,并且MA依賴者的運動沖動因子分與首次使用MA的年齡呈負相關；MA依賴者右側額極、右側額中回、右側眶額皮質、雙側前扣帶回、左側后扣帶回、雙側顳中回和雙側枕葉的灰質體積減少,并且MA依賴者左側后扣帶回的灰質體積與戒斷天數(shù)呈正相關；在靜息狀態(tài)下MA依賴者左側眶額皮質、右側額葉中央前回和雙側枕中回的局部一致性降低,并且MA依賴者左側眶額皮質的局部一致性與使用MA的時間呈負相關。 結論：本研究結果表明MA依賴者主要存在注意能力、執(zhí)行功能和沖動控制能力下降這三個方面的神經認知功能損害,他們具有沖動性增加的人格特征,這種人格特征可能是MA依賴的一個易感性標志,可能影響個體對濫用物質的感受及隨后發(fā)展為物質使用障礙者的風險；本研究從腦影像學方面提示前額葉腦區(qū)的結構和功能異�？赡芘cMA依賴者沖動抑制受損、沖動性增加有關。本研究為進一步闡明MA依賴的神經生物學機制、發(fā)現(xiàn)MA成癮的易感性標志提供了一定的科學依據(jù),為MA成癮的臨床治療和早期預防提供了方向。
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R749.61

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