發(fā)布時間：2018-05-23 22:54

  本文選題：缺血性卒中 + 應激性高血糖��； 參考：《中國醫(yī)學科學院學報》2017年06期

【摘要】：目的探究應激性高血糖對缺血性卒中患者早期血管性認知功能障礙(VCI)發(fā)生的影響及預測價值。方法將422例非糖尿病急性缺血性卒中患者依據(jù)空腹血糖水平分為未出現(xiàn)應激性高血糖組(6.1 mmol/L)、應激性血糖輕度升高組(6.1~7.0 mmol/L)和應激性血糖顯著升高組(≥7.0 mmol/L),以簡易精神狀態(tài)量表、阿爾茨海默病評定量表認知分量表、臨床癡呆量表評定早期認知功能,根據(jù)認知診斷標準將患者分為認知功能正常組、血管性輕度認知功能障礙組和血管性癡呆組,對應激性血糖升高程度與認知功能障礙程度進行相關性分析。結果共62例患者出現(xiàn)應激性高血糖,發(fā)生率14.7%,教育程度高[(8.39±3.85)年比(6.62±4.39)年,P=0.037)]、既往有心血管病史(45.2%比18.3%,P=0.001)的非糖尿病腦梗死患者早期發(fā)生應激性高血糖的風險增加。共篩查出VCI患者270例,發(fā)生率64.0%。年齡、性別、吸煙、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分、漢密爾頓抑郁量表評分、應激性高血糖、心血管病史與非糖尿病缺血性卒中后早期發(fā)生VCI相關(P0.05)。多因素非條件Logistic回歸分析顯示,應激性高血糖(OR=3.086,95%CI=1.065~8.929)是非糖尿病缺血性卒中患者早期發(fā)生VCI的獨立危險因素。應激性血糖輕度升高組與顯著升高組出現(xiàn)認知功能障礙的風險均高于血糖正常組,其中顯著升高組又高于輕度升高組(61.11%比75.00%比90.91%),應激性高血糖水平與缺血性卒中后早期血管性認知功能障礙嚴重程度呈正相關(rs=0.185,P=0.007)。結論應激性高血糖與缺血性卒中早期血管性認知障礙存在顯著相關性。
[Abstract]:Objective to investigate the effect and predictive value of stress hyperglycemia on VCI in patients with early vascular cognitive dysfunction (VCI) after ischemic stroke. Methods 422 patients with non-diabetic acute ischemic stroke were divided into three groups according to fasting blood glucose level: no stress hyperglycemia group (6.1 mmol / L), mild hyperglycemia group (6.1-7.0 mmol / L) and stress blood glucose significantly elevated group (鈮，

本文編號：1926705