本文選題：老年　切入點：診斷　出處：《河北醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討老年高血壓患者的抑郁水平與血管緊張素Ⅱ水平之間的關(guān)系。方法:本文通過隨機篩選出2015年9月至2016年12月在承德市中心醫(yī)院住院治療的260例60歲以上的原發(fā)性老年高血壓患者,對全部入選患者應(yīng)用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)及簡潔版老年抑郁量表(GDS-15)進行抑郁評估。HAMD評分≥20分且GDS評分≥5分,并符合《國際疾病與健康問題分類·第10版》(ICD-10)關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標準時診斷為抑郁癥。老年高血壓合并抑郁癥患者為觀察組,未患抑郁癥的老年高血壓患者為對照組。計量資料用獨立樣本t檢驗,計數(shù)資料用χ2檢驗比較兩組患者的一般資料,包括:年齡、性別、體重指數(shù)、空腹靜脈血糖水平、HAMD評分、GDS評分、高血壓分級、高血壓病程及是否合并冠心病、糖尿病、高脂血癥、蛋白尿等情況,檢測所有患者的立、臥位血管緊張素Ⅱ水平。用獨立樣本的t檢驗分析兩組患者血管緊張素Ⅱ水平的差異,用線性雙變量Pearson相關(guān)性分析檢驗HAMD評分和GDS評分與血管緊張素Ⅱ水平的關(guān)系。結(jié)果:1 260例老年高血壓患者中合并抑郁癥患者98例(37.69%)。最終入選觀察組病例98例,對照組病例162例。2所有患者立、臥位血管緊張素Ⅱ水平與HAMD評分呈高度線性正相關(guān)(r0.8,P0.001)。立、臥位血管緊張素Ⅱ水平與GDS評分呈高度線性正相關(guān)(r0.8,P0.001)。3觀察組與對照組患者年齡、性別、體重指數(shù)、空腹靜脈血糖水平、高血壓分級、高血壓病程及合并冠心病、糖尿病、高脂血癥、蛋白尿的例數(shù)均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。4觀察組與對照組HAMD評分(25.20±2.71 vs.5.22±1.21,P0.001)、GDS評分(9.24±1.75 vs.2.53±1.06,P0.001)、臥位血管緊張素Ⅱ(154.06±9.62vs.87.35±17.71,P0.001)、立位血管緊張素Ⅱ(288.55±20.92 vs.134.89±22.61,P0.001)均有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:老年高血壓患者合并抑郁癥的發(fā)病率比較高,老年高血壓合并抑郁癥患者站立位及臥位的血管緊張素Ⅱ水平均高于單純老年高血壓患者的血管緊張素Ⅱ水平。老年高血壓患者站立位及臥位的血管緊張素Ⅱ水平均與患者的抑郁水平呈正相關(guān),可以作為評價老年高血壓患者抑郁水平的一項客觀參考指標。
[Abstract]:Objective: to investigate the relationship between depression level and angiotensin 鈪，

本文編號：1628406