本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺病誘導(dǎo)輕度認(rèn)知功能障礙的回顧性隊(duì)列研究　出處：《西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2016年06期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的近期研究發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者較多合并輕度認(rèn)知功能障礙(mild cognitive impairment,MCI)。本文擬通過臨床隊(duì)列研究來探明COPD是否導(dǎo)致MCI的發(fā)生。方法2002年1月至2003年12月,于西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診電子數(shù)據(jù)庫(kù)中隨機(jī)挑選850例認(rèn)知功能正常的COPD研究人群,年齡在70~90歲之間。首次檢查確定基線后,每15個(gè)月隨訪一次,接受癥狀問詢、神經(jīng)生理檢測(cè)和心理檢測(cè)。COPD由呼吸內(nèi)科醫(yī)師確診。使用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析MCI的危險(xiǎn)因素。結(jié)果本研究隨訪時(shí)間3.5~6年,中位隨訪期為5.5年。850例受檢人群中,265例在隨訪期出現(xiàn)了MCI。COPD顯著增加了輕度認(rèn)知功能障礙(HR2.12;95%CI:1.36~3.18;P0.01)以及其非記憶缺失亞型(non-amnestic mild cognitive impairment,naMCI)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)(HR2.65;95%CI:1.86~3.89;P0.01)。Cox多因素分析發(fā)現(xiàn)COPD不是MCI總體和輕度認(rèn)知功能障礙的記憶缺失亞型(amnestic mild cognitive impairment,a-MCI)發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。本研究還發(fā)現(xiàn)對(duì)于長(zhǎng)期患有COPD的患者,COPD嚴(yán)重程度與MCI(HR2.52;95%CI:1.97~3.62;P0.01)和na-MCI(HR2.07;95%CI:1.67~2.83;P0.01)發(fā)生率呈正相關(guān)關(guān)系。結(jié)論 COPD明顯增加了中老年人群MCI(尤其是na-MCI)的發(fā)生率,而且COPD嚴(yán)重程度與MCI發(fā)生率呈正相關(guān)關(guān)系。COPD是MCI發(fā)生的危險(xiǎn)因素,早期干預(yù)COPD可能預(yù)防或延緩MCI的發(fā)生或進(jìn)展。
【作者單位】： 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科;西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R749.1;R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是由于空氣中的細(xì)小有毒顆�；驓怏w誘發(fā)肺部慢性炎癥導(dǎo)致慢性氣道梗阻[1]。病程時(shí)間較長(zhǎng),通過對(duì)其病因和加重因素進(jìn)行干預(yù),可有效預(yù)防COPD的發(fā)生或進(jìn)展。近期美國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示,25歲以上的美國(guó)成年人中有1 350例

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1 張忠群,張華強(qiáng),王元林;接觸石棉工人惡性腫瘤死亡回顧性隊(duì)列研究[J];中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;1997年01期

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本文編號(hào)：1322665