自閉癥譜系障礙與懷孕之前、期間和之后的空氣顆粒物污染:護(hù)士健康研究Ⅱ隊(duì)列中的一個(gè)巢式病例對(duì)照分析
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【摘要】:[背景]自閉癥譜系障礙(ASD)是一種發(fā)育障礙,其患病率在世界范圍內(nèi)日益增多,但發(fā)病原因仍然不明。[目的]研究母親暴露于顆粒物(PM)空氣污染與她們的孩子發(fā)生ASD可能性之間的關(guān)聯(lián)。[方法]選擇護(hù)士健康研究II(NHS II)中的參與者進(jìn)行一個(gè)巢式病例對(duì)照研究,這是一項(xiàng)對(duì)116 430名1989年招募的美國(guó)女護(hù)士進(jìn)行的前瞻性隊(duì)列研究,隨后進(jìn)行每?jī)赡暌淮蔚泥]寄問(wèn)卷調(diào)查。受試者是NHS II參與者在1990—2002年生的ASD兒童(n=245)和非ASD兒童(n=1 522),隨機(jī)選擇這些兒童,并使用出生年份進(jìn)行頻率匹配。ASD的診斷是依據(jù)母親的報(bào)告,并在部分樣本中用《ASD診斷訪談修訂版》進(jìn)行驗(yàn)證。用美國(guó)大陸及住宅地址的時(shí)空模型對(duì)直徑≤2.5μm(PM2.5)和2.5~10μm(PM10~2.5)的PM的月平均值進(jìn)行預(yù)測(cè)。[結(jié)果]懷孕期間PM2.5暴露與ASD的可能性增加有關(guān)聯(lián),在那些懷孕前后住址相同的婦女中(160例病例,986例對(duì)照),PM2.5每升高一個(gè)四分位數(shù)間距(IQR)(4.42μg/m3),ASD校正的比值比(OR)升高1.57(95%CI:1.22~2.03)。在獨(dú)立模型中,ASD可能與懷孕9個(gè)月前或懷孕9個(gè)月后的PM2.5暴露的關(guān)聯(lián)較弱,包括所有3個(gè)時(shí)間段,則沒(méi)有關(guān)聯(lián),但與懷孕9個(gè)月時(shí)的暴露的相關(guān)性仍然存在(OR=1.63;95%CI:1.08~2.47)。進(jìn)行了相互校正之后,在懷孕晚期ASD和PM2.5之間的關(guān)聯(lián)(PM2.5每增加1個(gè)IQR,OR=1.42;95%CI:1.09~1.86)比懷孕早期和中期的關(guān)聯(lián)(OR=1.06和1.00)要強(qiáng)。PM10~2.5和ASD之間幾乎沒(méi)有關(guān)聯(lián)。[結(jié)論]母親在懷孕期間的PM2.5暴露水平越高,尤其是在孕晚期,與兒童發(fā)生ASD的可能性有更高相關(guān)。
【分類號(hào)】:R749.94
【正文快照】: 自閉癥譜系障礙與懷孕之前、期間和之后的空氣顆粒物污染:護(hù)士健康研究Ⅱ隊(duì)列中的一個(gè)巢式病例對(duì)照分析@Raanan Raz @Andrea L.Roberts @Kristen Lyall @Jaime E.Hart @Allan C.Just @Francine Laden @Marc G.Weisskopf[背景]自閉癥譜系障礙(ASD)是一種發(fā)育障礙,其患病
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,本文編號(hào):1202232
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