本文關鍵詞：輕度認知功能損害的外科老年患者神經心理學特征

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【摘要】：目的探討輕度認知功能損害的外科老年患者神經心理學特征。方法選取福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院收治60-79歲的外科老年住院患者,遺忘型輕度認知功能損害(a MCI組)15例、非遺忘型輕度認知功能損害(non-a MCI組)27例及認知功能正常組19例,每位受試者均進行蒙特利爾認知評估量表(Mo CA)、聽覺詞語學習測驗(AVLT)、臨床癡呆評定量表(CDR)、總體衰退量表(General Deterio-ration Scale,GDS)、日常生活活動能力評定Barthel指數(shù)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)系列神經心理學量表測查。而后采用卡方檢驗、fisher精確檢驗、單因素方差檢驗、非參數(shù)檢驗的kruskal wallis檢驗及Bonferroni法等統(tǒng)計學方法并應用SPSS 19.0中文版統(tǒng)計軟件包完成,比較3組受試者的神經心理學特征。結果a MCI組、non-a MCI組及認知功能正常組在Mo CA項目上僅表現(xiàn)出語言流暢性差異無統(tǒng)計學意義,聽覺詞語學習測驗(AVLT)各得分差異有統(tǒng)計學意義。Mo CA在3組間進行兩兩比較:1.a MCI組與認知功能正常組比較:a MCI組在Mo CA總分、視空間與執(zhí)行功能、命名、注意、語言重復性、抽象、延遲回憶、定向方面均受損,差異具有統(tǒng)計學意義。在語言流暢性方面相對保留,差異無統(tǒng)計學意義。2.non-a MCI組與認知功能正常組比較:除語言流暢性外,non-a MCI組在注意、定向方面也相對保留,差異無統(tǒng)計學意義(檢驗統(tǒng)計量=1.0092、0.659,P=0.315、0.417,P均0.05)。在Mo CA總分、視空間與執(zhí)行功能、命名、語言重復性、抽象、延遲回憶方面均受損,差異具有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。3.a MCI組non-a-MCI組比較:兩組僅在定向力方面差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。AVLT在3組間進行兩兩比較:1.a MCI組與認知功能正常組比較:在AVLT-1、AVLT-2、AVLT-3、AVLT-I、AVLT-4、AVLT-5、AVLT-T、再認、AVLT-E的得分均有顯著差異,有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。2.non-a MCI組與認知功能正常組比較:在AVLT-2、AVLT-3、AVLT-I、再認、AVLT-E的得分無統(tǒng)計學意義(P=0.429、0.190、0.057、0.074、0.072),AVLT-1、AVLT-4、AVLT-5、AVLT-T的得分均有顯著差異,有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。3.a MCI組與non-a MCI組比較:在再認、A-VLT-E的得分無統(tǒng)計學意義(P=0.095、0.217),AVLT-1、AVLT-2、AVLT-3、AV-LT-I、AVLT-4、A-VLT-5、AVLT-T的得分均有顯著差異,有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。結論a MCI組及non-a MCI組患者均表現(xiàn)為多認知領域的損害。在Mo CA項目上僅表現(xiàn)定向力差異有統(tǒng)計學意義,Mo CA用于MCI患者初篩對較為理想,但未體現(xiàn)出a MCI與non-a MCI的特征性改變。MCI以記憶損害為重要表現(xiàn)且記憶損害有一定可塑性。
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R749.1

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本文編號：1146440