本文關鍵詞：注意缺陷多動障礙及共患學習困難兒童大腦灰質、白質和全腦體積磁共振成像研究

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【摘要】：目的:探討注意缺陷多動障礙(ADHD)及共患學習困難(LD)兒童大腦灰質、白質和全腦體積的特點。方法:本研究共納入符合美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第4版(DSM-IV)之相應診斷標準的36例ADHD兒童,以及性別、年齡均匹配的36名正常對照。ADHD兒童中有18例共患LD(ADHD+LD組)、18例不共患LD(ADHD-LD組)。以中國兒童-韋氏智力測定量表(C-WISC)、利手問卷評定被試的智商和利手狀況。以磁共振成像檢查收集被試的大腦影像。采用基于體素的形態(tài)學測量(voxelbased morphometry,VBM)方法研究ADHD組與對照組腦結構的差異,同時分析共病LD患者大腦體積的特點。結果:與正常對照相比,ADHD兒童大腦灰質[(746.9±68.3)mm3vs.(790.5±72.2)mm3]和全腦[(1212.4±115.2)mm3vs.(1270.6±113.1)mm3]體積減小(P0.05),白質體積組間差異無統(tǒng)計學意義。與對照組相比,ADHD+LD組灰質[(731.1±69.5)mm3vs.(790.5±72.2)mm3]、白質[(435.2±51.1)mm3vs.(480.1±50.5)mm3]和全腦[(1166.3±112.3)mm3vs.(1270.6±113.1)mm3]體積減小(P0.05);與ADHD-LD相比,ADHD+LD組白質[(435.2±51.1)mm3vs.(495.7±55.7)mm3]和全腦[(1166.3±112.3)mm3vs.(1258.3±100.9)mm3]體積減小(P0.05);ADHD-LD和對照組大腦體積組間差異無統(tǒng)計學意義。結論:ADHD兒童存在灰質體積和全腦體積減小,共患LD會使ADHD兒童大腦體積更小,提示大腦體積異�？赡軈⑴cLD和/或ADHD的發(fā)病機制以及ADHD共病LD的病理機制。
【作者單位】： 北京大學第六醫(yī)院 北京大學精神衛(wèi)生研究所 國家精神心理疾病臨床醫(yī)學研究中心(北京大學第六醫(yī)院) 衛(wèi)生部精神衛(wèi)生學重點實驗室(北京大學);
【關鍵詞】： 注意缺陷多動障礙 大腦體積 學習困難
【基金】：國家重點基礎研究發(fā)展計劃(973計劃)(2014CB846104) 國家科技支撐計劃項目(2015BAI13B01) 國家自然科學基金資助項目(81571340)
【分類號】：R749.94
【正文快照】： 注意缺陷多動障礙(attention-deficit/hyperac-tivity disorder,ADHD),又稱多動綜合征或多動癥,是臨床較為常見的一種兒童期神經(jīng)發(fā)育障礙,易共患其他精神障礙,其中學習困難(learningdisability,LD)發(fā)生率較高,約31%~45%的ADHD兒童共患LD[1]。ADHD是一個異質性很強的疾病,病因

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