本文關(guān)鍵詞：連枷胸合并肺挫傷患者手術(shù)與非手術(shù)治療的比較

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【摘要】：目的：比較連枷胸合并肺挫傷患者不同治療方式及不同手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)臨床指標(biāo)的影響，探討連枷胸合并肺挫傷的診療經(jīng)驗(yàn)。 方法：回顧性分析上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院松江南院急診危重病科于2010年7月至2013年12月所收治的39例連枷胸合并肺挫傷且需要機(jī)械通氣患者的臨床資料，按治療方式分為手術(shù)組與非手術(shù)組，收集整理數(shù)據(jù)，比較兩組患者的機(jī)械通氣天數(shù)（DMV）、ICU住院天數(shù)（ICULOS）、總住院天數(shù)（HLOS）、抗生素使用天數(shù)、血制品用量、住院費(fèi)用、氣管切開率、是否并發(fā)胸腔積液、是否發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)肺炎及死亡發(fā)生率等臨床觀察指標(biāo)。另將手術(shù)組當(dāng)成整體，分為早期手術(shù)組（手術(shù)時(shí)機(jī)距創(chuàng)傷=7天）與晚期手術(shù)組（手術(shù)時(shí)機(jī)距創(chuàng)傷7天）。整理數(shù)據(jù)，比較兩組患者的DMV、ICULOS、HLOS、抗生素使用天數(shù)、血制品用量、住院費(fèi)用、氣管切開率、是否發(fā)生胸腔積液、是否發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、是否發(fā)生切口感染及死亡發(fā)生率等臨床觀察指標(biāo)。 結(jié)果：手術(shù)組與非手術(shù)組患者各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，早期手術(shù)與晚期手術(shù)相比，，能縮短機(jī)械通氣天數(shù)（8.92±7.38VS15.58±4.54，p=0.014）、縮短ICU住院天數(shù)（20.45±8.32VS30.42±11.32, p=0.027）及減少氣管切開率（3/12VS9/12, p=0.039），這三項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他觀察指標(biāo)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論：暫無(wú)臨床觀察指標(biāo)可以證明手術(shù)治療與非手術(shù)治療的差異，早期手術(shù)較晚期手術(shù)比較可縮短機(jī)械通氣天數(shù)， ICU住院天數(shù)及減少氣管切開率。
【關(guān)鍵詞】：連枷胸 肺挫傷 機(jī)械通氣 手術(shù)內(nèi)固定
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R655
【目錄】：

• 摘要6-7
• ABSTRACT7-10
• 英文縮略詞表10-11
• 1. 緒論11-12
• 2. 資料與方法12-16
• 3. 結(jié)果16-23
• 4. 討論23-28
• 5. 結(jié)論28
• 6. 不足與展望28-29
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 附錄（綜述）31-38
• 參考文獻(xiàn)36-38
• 致謝38

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：544129