本文關鍵詞：妊娠期急性脂肪肝臨床特點及治療方法的分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：分析和總結妊娠期急性脂肪肝的臨床特點與治療轉歸，為妊娠期急性脂肪肝的臨床診斷、病程發(fā)展以及治療提供經驗，降低孕產婦及圍產兒的死亡率。 方法：收集福建省立醫(yī)院婦產科2002年1月至2012年12月住院的23例AFLP患者的臨床資料，對所有患者的病史、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、終止妊娠方式、妊娠結局等進行回顧性分析。 結果：（1）存活孕婦發(fā)病至終止妊娠時間平均時間為7.5天，死亡的2例AFLP患者發(fā)病到終止妊娠時間均大于2周。發(fā)病到就診時間在1周內，患者存活率為100%，超過2周以上者死亡率較高。 （2）確診到終止妊娠時間均在24小時內，且終止妊娠后ALT、AST、TBIL、Cr、APTT、HGB均低于終止妊娠前， Fg水平高于終止妊娠前，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05)。 （3）剖宮產終止妊娠17例，陰道自然分娩6例，其中全身麻醉4例，硬腰聯(lián)合麻醉13例。子宮切除3例。出現(xiàn)產后出血15例，其中剖宮產術后出現(xiàn)產后出血9例，陰道分娩出現(xiàn)產后出血6例，差異無統(tǒng)計學意義（P0.05)。 （4）6例合并多器官功能障礙綜合征的患者經連續(xù)性血液凈化治療后AST、ALT、TBIL、Cr、PT、APTT、WBC均低于血液凈化前，ALB、Fg、PLT水平高于血液凈化前，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05)。 結論：妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期一種嚴重的產科并發(fā)癥，起病急驟，進展迅速，因此治療上應早期診斷，盡量縮短發(fā)病到終止妊娠時間，確診后及時終止妊娠，終止妊娠的最佳時機為確診后24小時內,終止妊娠后進行多學科綜合治療，對于并發(fā)多器官功能障礙綜合征的患者時應盡早行血液凈化治療能明顯降低孕產婦死亡率。
【關鍵詞】：妊娠期急性脂肪肝 早期診斷與治療 多學科綜合治療 血液凈化療法
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R714.25
【目錄】：

• 英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 資料與方法9-12
• 結果12-21
• 討論21-28
• 結論28-29
• 參考文獻29-31
• 致謝31-32
• 綜述32-41
• 參考文獻39-41

【參考文獻】

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  本文關鍵詞：妊娠期急性脂肪肝臨床特點及治療方法的分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：430970