目的比較控制性肺膨脹（SI）和壓力控制法（PCV）兩種肺復(fù)張模式對(duì)重癥肺炎導(dǎo)致的急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者肺氧合和血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法選取本院ICU中2017年3月至2018年12月收治的26例均使用有創(chuàng)呼吸機(jī)的重癥肺炎合并ARDS患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)對(duì)照病例研究方法,隨機(jī)分為SI組和PCV組,各13例。兩組除予以重癥肺炎常規(guī)治療方案和小潮氣量控制通氣外,SI組使用控制性肺膨脹肺復(fù)張,PCV組使用壓力控制法肺復(fù)張。監(jiān)測(cè)復(fù)張前及復(fù)張后10 min、30 min和60 min氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）,復(fù)張前及復(fù)張時(shí)、復(fù)張后5 min和10 min的平均動(dòng)脈壓（MAP）、中心靜脈壓（CVP）和心率（HR）。結(jié)果兩組復(fù)張后PaO2/FiO2呈上升趨勢(shì),復(fù)張后各時(shí)間監(jiān)測(cè)值與復(fù)張前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組復(fù)張后各相同時(shí)間點(diǎn)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組在復(fù)張時(shí)和復(fù)張后5 min的MAP下降,而CVP和HR升高,與復(fù)張前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;復(fù)張后10 min SI組中各指標(biāo)與復(fù)張前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,而PCV... 

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 方法
    1.3 監(jiān)測(cè)指標(biāo)
        1.3.1 呼吸功能監(jiān)測(cè)
        1.3.2 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組PaO2/FiO2變化比較
    2.2 兩組血流動(dòng)力學(xué)變化比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]不同呼氣末正壓控制性肺膨脹法對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者負(fù)壓吸痰后肺復(fù)張影響的對(duì)比研究[J]. 柳書(shū)芬,朱靜娟,周承朋,王桃嬌.  實(shí)用心腦肺血管病雜志. 2017(08)
[2]不同肺復(fù)張模式對(duì)ARDS患者呼吸力學(xué)及呼出氣冷凝液炎癥因子的影響[J]. 倪瑞云,張建國(guó),王振紅,熊瑛,周廷發(fā),劉清敏.  濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(05)
[3]兩種肺復(fù)張方法治療急性呼吸窘迫綜合征的效果比較[J]. 于湘友,陳淑萍,于朝霞.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2010 (07)
[4]肺復(fù)張手法[J]. 詹慶元,王辰.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2001(06)



本文編號(hào)：3663764