發(fā)布時(shí)間：2022-07-03 19:49

　　目的:探究基于eGFR的MELD改良評(píng)分在肝衰竭患者預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧性分析2001年12月至2017年9月于新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染性疾病中心診治的隨訪數(shù)據(jù)完整的558例肝衰竭患者資料,根據(jù)3個(gè)月生存情況分為生存組（n=238）和死亡組（n=320）。用腎小球?yàn)V過(guò)率估計(jì)值（Estimated glomerular filtration rate,eGFR）代替血清肌酐對(duì)肝衰竭患者3個(gè)月預(yù)后進(jìn)行單因素分析、Cox風(fēng)險(xiǎn)回歸分析、通過(guò)SAS9.0 PHREG擬合MELD改良評(píng)分模型。繪制受試者工作曲線（Receiver operating characteristic curve,ROC曲線）,比較MELD改良評(píng)分與MELD評(píng)分預(yù)測(cè)肝衰竭患者3個(gè)月預(yù)后的價(jià)值,隨后用70例患者對(duì)MELD改良評(píng)分模型進(jìn)行驗(yàn)證。結(jié)果:應(yīng)用于制定MELD改良評(píng)分的558例患者中,320例3月內(nèi)死亡,83例6月內(nèi)死亡,40例1年內(nèi)死亡,115例生存時(shí)間大于1年;Cox風(fēng)險(xiǎn)回歸分析顯示:總膽紅素、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率（International Normalized Ratio,INR）、eGFR是肝衰竭... 

【文章頁(yè)數(shù)】：36 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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摘要
ABSTRACT
前言
內(nèi)容與方法
    1.研究對(duì)象
    2.內(nèi)容收集與方法
    3.質(zhì)量控制
    4.統(tǒng)計(jì)方法
    5.技術(shù)路線圖
結(jié)果
    1.兩組一般情況分析
    2.Cox風(fēng)險(xiǎn)回歸及模型擬合
    3.模型評(píng)估
    4.模型驗(yàn)證
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述 eGFR在肝衰竭患者中應(yīng)用研究
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Recurrent acute liver failure associated with novel SCYL1 mutation:A case report[J]. Jia-Qi Li,Jing-Yu Gong,A S Knisely,Mei-Hong Zhang,Jian-She Wang.  World Journal of Clinical Cases. 2019(04)
[2]肝衰竭預(yù)后評(píng)估模型的研究進(jìn)展[J]. 周忠豪,鄭偉強(qiáng).  海南醫(yī)學(xué). 2019(02)
[3]肝衰竭診治指南（2018年版）[J]. Liver Failure and Artificial Liver Group,Chinese Society of Infectious Diseases,Chinese Medical Association;Severe Liver Disease and Artificial Liver Group,Chinese Society of Hepatology,Chinese Medical Association;.  臨床肝膽病雜志. 2019(01)
[4]不同腎小球?yàn)V過(guò)率估算公式對(duì)估算慢性腎臟病患者腎小球?yàn)V過(guò)率的差異比較[J]. 徐佩,魏雪菲,李菡,施鳴,馮雪鳳.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2018(09)
[5]人工肝不同模式治療肝衰竭療效分析[J]. 鄭曉君,嚴(yán)敬,龔文蘭,龍林,向海鴻,劉翠蕓,劉文革,陳明發(fā),羅杰,席文娜,姚雪兵,高珍,孫珂,孫水林.  廣東醫(yī)學(xué). 2018(05)
[6]雙重血漿分子吸附治療肝衰竭的臨床研究[J]. 李榮華,傅蕾,黃燕,黃宇琨,蔡小芳,劉芬,彭仕芳.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
[7]Artificial liver support in pigs with acetaminophen-induced acute liver failure[J]. Guo-Lin He,Lei Feng,Lei Cai,Chen-jie Zhou,Yuan Cheng,Ze-Sheng jiang,Ming-xin Pan,Yi Gao.  World Journal of Gastroenterology. 2017(18)
[8]肝硬化肝腎綜合征型急性腎損傷的診治進(jìn)展[J]. 宋廷雪,祁興順,高帆,郭曉鐘.  臨床肝膽病雜志. 2017(03)
[9]慢加急性肝衰竭病因、臨床特點(diǎn)與預(yù)后關(guān)系分析[J]. 寧更獻(xiàn),李力,侯軍良,孫梅花,戎君,鄭歡偉.  河北醫(yī)藥. 2017(02)
[10]組合型人工肝技術(shù)治療中毒性肝功能衰竭的臨床研究[J]. 周亞?wèn)|,楊琳,韓秋風(fēng),湯慶賓,程岳雷,史繼學(xué).  中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志. 2017 (01)



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