背景急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是由感染、休克、創(chuàng)傷等疾病導(dǎo)致肺實質(zhì)細(xì)胞損傷,以肺容積減少、順應(yīng)性降低、嚴(yán)重的通氣／血流比失調(diào)為病理生理特征,以進(jìn)行性低氧血癥、呼吸窘迫為主要臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。在重癥醫(yī)學(xué)科中約7-10%的ICU住院患者和5-8%的機(jī)械通氣患者發(fā)生ARDS。盡管近年來對ARDS的發(fā)病機(jī)制和治療研究均有了很大進(jìn)步,但其病死率仍居高不下,ICU住院患者ARDS的病死率高達(dá)25%-75%。研究發(fā)現(xiàn),早期診斷和積極干預(yù)有利于改善ARDS的預(yù)后,從而降低ARDS患者病死率。早期干預(yù)依賴于對ARDS的早期識別及診斷,通過ARDS的危險因素,預(yù)測患者ARDS發(fā)生的可能性,從而采取措施預(yù)防及早期處理,可能有利于改善患者預(yù)后。美國重癥疾病及創(chuàng)傷肺損傷研究組（USCIITG-LIPS）通過多中心研究,建立了肺損傷評分系統(tǒng)（LIPS）,較為有效的對ARDS進(jìn)行預(yù)警,從而對目標(biāo)人群有針對性的早期干預(yù),進(jìn)一步改善ARDS患者預(yù)后,降低ARDS病死率。然而,由于人群的不同,預(yù)警體系可能存在差別。在中國尚缺乏ARDS的預(yù)警體系。因此,本研究擬通過多中心隊列研究,建立中國的ARDS的預(yù)警體系。目的... 

【文章來源】：東南大學(xué)江蘇省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略詞表
前言
    參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
一、對象及方法
    1.1 研究設(shè)計
    1.2 研究對象
    1.3 試驗方法
    1.4 主要監(jiān)測指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
二、研究結(jié)果
    2.1 參研中心患者篩選情況
    2.2 納入研究患者的一般情況
    2.3 建模組非ARDS組患者與ARDS組患者的一般情況
    2.4 建模組非ARDS組患者與ARDS組患者的預(yù)后情況
    2.5 ARDS發(fā)生的危險因素單因素分析
    2.6 ARDS危險因素多因素分析及模型建立
    2.7 ARDS預(yù)測模型截斷值的確定
    2.8 ARDS預(yù)測模型的檢驗
三、討論
參考文獻(xiàn)
已發(fā)表論文
基金資助
作者簡介
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]影響ARDS患者預(yù)后的危險因素分析[J]. 賴軍華,莫小源.  中國醫(yī)藥導(dǎo)報. 2012(12)
[2]1991～2001年急性呼吸窘迫綜合征的臨床流行病學(xué)調(diào)查[J]. 邱海波,代靜泓,楊毅,周韶霞,許紅陽,劉少華,鄭瑞強(qiáng),黃英姿.  中國急救醫(yī)學(xué). 2003(07)
[3]1998—2003年北京地區(qū)重癥加強(qiáng)治療病房急性呼吸窘迫綜合征的臨床流行病學(xué)調(diào)查[J]. 北京市科委重大項目MODS課題組,葛慶崗,朱曦,么改琦,王超,陰赪宏,呂旌喬,張淑文.  中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2007 (04)



本文編號：3632801