食管癌術后急性呼吸窘迫綜合征再次行機械通氣的危險因素與預后分析
發(fā)布時間:2022-01-03 16:32
目的探討開胸食管癌根治術后出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)并再次行機械通氣和影響患者預后的危險因素。方法選擇2010—2019年在上海長征醫(yī)院胸心二科行開胸食管癌根治性手術的患者522例,將術后5 d內發(fā)生ARDS并再次行機械通氣治療的患者納入ARDS組(54例),未發(fā)生ARDS的患者納入對照組(468例);根據(jù)ARDS患者行機械通氣后的病情轉歸,將患者分為好轉組(經治療后最終出院,24例)和死亡組(30例)。記錄患者的一般資料、術前paCO2和術前肺功能指標。采用logistic回歸分析食管癌術后ARDS再次行機械通氣和死亡的危險因素。結果 ARDS組患者年齡顯著大于對照組(P<0.05),中、重度COPD和有吸煙史患者構成比顯著高于對照組(P值均<0.01),手術時間顯著長于對照組(P<0.01),行經右胸-胸頂吻合的患者構成比顯著高于對照組(P<0.05)。ARDS組與對照組間術前paCO2和呼氣峰流速值占預計值百分比(PEF%)的差異均無統(tǒng)計學意義(P值均>0...
【文章來源】:上海醫(yī)學. 2020,43(07)北大核心
【文章頁數(shù)】:6 頁
【文章目錄】:
1 對象與方法
1.1 研究對象
1.2 方法
1.3 ARDS診斷標準
1.4 觀察指標
1.5 統(tǒng)計學處理
2 結 果
2.1 一般資料比較
2.2術前paCO2和肺功能指標比較
2.3 術后ARDS再次行機械通氣的危險因素和患者預后分析
2.4 術后ARDS再次行機械通氣后不同結局患者的一般資料和肺功能指標比較
3 討 論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]單肺通氣預處理對胸腔鏡下肺葉切除術圍術期肺功能的影響[J]. 吳敏仙,汪建勝. 上海醫(yī)學. 2019(04)
[2]阻塞性通氣功能障礙患者的手術安全性[J]. 黃嘉楠,薛麗萍,楊琤瑜,蔡慧,葉伶,王堅,楊延杰,金美玲. 復旦學報(醫(yī)學版). 2018(06)
[3]電視胸腔鏡食管癌微創(chuàng)手術后呼吸衰竭發(fā)生風險的潛在影響因素分析[J]. 王濤,賈建博,辛向兵,朱愛林. 臨床外科雜志. 2018(09)
[4]食管癌術后急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的危險因素分析[J]. 徐稼軒,王宏志,董軍,陳小杰,楊勇,陳仁雄,王國棟. 北京大學學報(醫(yī)學版). 2018(06)
[5]呼吸窘迫綜合征的50年研究與進展[J]. 宋元林,白春學. 上海醫(yī)學. 2017(02)
[6]中國食管癌流行病學現(xiàn)狀、診療現(xiàn)狀及未來對策[J]. 赫捷,邵康. 中國癌癥雜志. 2011(07)
[7]急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷和治療指南(2006)[J]. 馬曉春,王辰,方強,劉大為,邱海波,秦英智,席修明,黎毅敏. 中國危重病急救醫(yī)學. 2006(12)
[8]食管癌和賁門癌患者術后呼吸衰竭原因分析及防治[J]. 毛友生,張德超,赫捷,張汝剛,程貴余,孫克林,汪良駿,楊林. 中華腫瘤雜志. 2005(12)
[9]胸胃對食管癌圍術期呼吸功能的影響[J]. 齊戰(zhàn),朱德成,陳萬生,平育敏,張振明,路立軍. 中華胸心血管外科雜志. 2000(03)
本文編號:3566602
【文章來源】:上海醫(yī)學. 2020,43(07)北大核心
【文章頁數(shù)】:6 頁
【文章目錄】:
1 對象與方法
1.1 研究對象
1.2 方法
1.3 ARDS診斷標準
1.4 觀察指標
1.5 統(tǒng)計學處理
2 結 果
2.1 一般資料比較
2.2術前paCO2和肺功能指標比較
2.3 術后ARDS再次行機械通氣的危險因素和患者預后分析
2.4 術后ARDS再次行機械通氣后不同結局患者的一般資料和肺功能指標比較
3 討 論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]單肺通氣預處理對胸腔鏡下肺葉切除術圍術期肺功能的影響[J]. 吳敏仙,汪建勝. 上海醫(yī)學. 2019(04)
[2]阻塞性通氣功能障礙患者的手術安全性[J]. 黃嘉楠,薛麗萍,楊琤瑜,蔡慧,葉伶,王堅,楊延杰,金美玲. 復旦學報(醫(yī)學版). 2018(06)
[3]電視胸腔鏡食管癌微創(chuàng)手術后呼吸衰竭發(fā)生風險的潛在影響因素分析[J]. 王濤,賈建博,辛向兵,朱愛林. 臨床外科雜志. 2018(09)
[4]食管癌術后急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的危險因素分析[J]. 徐稼軒,王宏志,董軍,陳小杰,楊勇,陳仁雄,王國棟. 北京大學學報(醫(yī)學版). 2018(06)
[5]呼吸窘迫綜合征的50年研究與進展[J]. 宋元林,白春學. 上海醫(yī)學. 2017(02)
[6]中國食管癌流行病學現(xiàn)狀、診療現(xiàn)狀及未來對策[J]. 赫捷,邵康. 中國癌癥雜志. 2011(07)
[7]急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷和治療指南(2006)[J]. 馬曉春,王辰,方強,劉大為,邱海波,秦英智,席修明,黎毅敏. 中國危重病急救醫(yī)學. 2006(12)
[8]食管癌和賁門癌患者術后呼吸衰竭原因分析及防治[J]. 毛友生,張德超,赫捷,張汝剛,程貴余,孫克林,汪良駿,楊林. 中華腫瘤雜志. 2005(12)
[9]胸胃對食管癌圍術期呼吸功能的影響[J]. 齊戰(zhàn),朱德成,陳萬生,平育敏,張振明,路立軍. 中華胸心血管外科雜志. 2000(03)
本文編號:3566602
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