背景膿毒癥患者機械通氣撤機失敗率較高,近年來超聲已廣泛應用于重癥患者機械通氣撤機評估中,如評估撤機前患者的心功能,但在膿毒癥患者機械通氣撤機過程中胸部超聲應用不多。目的探討胸部超聲對膿毒癥患者機械通氣撤機結果的預測價值。方法采用前瞻性研究,2017年6月—2018年12月選擇溫州醫(yī)科大學附屬慈溪醫(yī)院重癥醫(yī)學科收治的65例持續(xù)機械通氣48 h以上的膿毒癥患者,在其符合機械通氣撤機篩查條件后采用低水平壓力支持通氣（PSV）進行自主呼吸試驗（SBT）,于SBT前及SBT 30 min后進行胸部超聲指標檢測,獲得肺部超聲評分（LUS）、膈肌位移值（DE）、吸氣末膈肌厚度（DTei）和呼氣末膈肌厚度（DTee）,并計算淺快呼吸指數(shù)（RSBI）、膈肌淺快呼吸指數(shù)（D-RBSI）和膈肌增厚分數(shù)（DTF）。對符合臨床撤機標準者進行撤機,根據(jù)撤機結果將患者分為撤機成功組和撤機失敗組。比較兩組患者各項指標的差異,采用受試者工作特征（ROC）曲線評估胸部超聲對膿毒癥患者機械通氣撤機結果的預測價值。結果最終納入50例患者,其中撤機成功組35例,撤機失敗組15例。撤機成功組與撤機失敗組患者SBT后LUS、SBT... 

【文章來源】：中國全科醫(yī)學. 2020,23(30)北大核心

【文章頁數(shù)】：8 頁

【參考文獻】：
期刊論文
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[3]淺快呼吸指數(shù)和氣道閉合壓作為呼吸機撤離指標的臨床研究[J]. 何新飚,秦英智,展春,張納新.  中國危重病急救醫(yī)學. 2002(03)



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