目的:1.通過(guò)分析膿毒癥虛實(shí)辨證與疾病嚴(yán)重程度、臨床預(yù)后等相關(guān)性,探討膿毒癥中醫(yī)虛實(shí)辨證的臨床意義。2.明確中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值（NLR）在膿毒癥虛實(shí)辨證及病情變化判斷中的價(jià)值和意義。方法:回顧性收集廣東省中醫(yī)院2016年3月-2018年12月期間收治的99例膿毒癥患者的臨床資料,包括入院時(shí)癥狀、體征、臟器功能情況、急性生理與慢性健康評(píng)分（APACHE-Ⅱ評(píng)分）、序貫器官衰竭估計(jì)評(píng)分（SOFA評(píng)分）、治療手段、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（NEU）、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（LYM）、血清乳酸（LAC）、超敏C反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）水平,7天病死率、28天病死率等指標(biāo),有病情變化者同時(shí)收集病情變化前后除預(yù)后信息外的其他指標(biāo)。由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師參照辨證標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)收集的四診信息進(jìn)行膿毒癥虛實(shí)辨證。以虛實(shí)辨證進(jìn)行分組,比較兩組間癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、臟器功能、各項(xiàng)評(píng)分及預(yù)后等的差異,并對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析,明確與虛實(shí)辨證相關(guān)的因素,進(jìn)而闡釋虛實(shí)辨證的臨床意義。同時(shí),以病程中是否發(fā)生虛實(shí)證候轉(zhuǎn)化及病情變化進(jìn)行分組,比較不同組別上述指標(biāo)的動(dòng)態(tài)改變情況,重點(diǎn)... 

【文章來(lái)源】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１?ＮＥＵ、ＬＹＭ、ＮＬＲ、ＳＯＦＡ評(píng)分、八？八（］吧－｜１評(píng)分與膿毒癥虛實(shí)證候的［？００曲線??（三）ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析??因ＮＬＲ與ＮＥＵ、ＬＹＭ密切相關(guān)，故將ＮＬＲ、ＳＯＦＡ評(píng)分、ＡＰＡＣＨＥ－ＩＩ評(píng)分、是否機(jī)械??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]膿毒癥不同中醫(yī)證型與臨床預(yù)后的相關(guān)性研究[J]. 黃建平,周楊青,王睿,倪海斌,梁金斌.  中華中醫(yī)藥學(xué)刊. 2019(05)
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[3]炎癥反應(yīng)調(diào)控與膿毒癥防治方法進(jìn)展[J]. 王碩,李麗娜,齊文升,楊秀捷,董錫臣.  現(xiàn)代儀器與醫(yī)療. 2018(05)
[4]血中炎性指標(biāo)水平、急性生理和慢性健康評(píng)分Ⅱ與血流感染嚴(yán)重程度的相關(guān)性分析[J]. 劉兆瑋,苗菲菲,張紅,牟娜.  中國(guó)感染與化療雜志. 2018(05)
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[10]SOFA評(píng)分在膿毒癥預(yù)后評(píng)估中的價(jià)值研究[J]. 梁彥平,管戀,李堯煒,李曉峰.  農(nóng)墾醫(yī)學(xué). 2018(02)

博士論文
[1]膿毒癥中醫(yī)辯證分型、負(fù)性共刺激分子表達(dá)和參芪扶正療效的臨床研究[D]. 高冬娜.大連醫(yī)科大學(xué) 2017

碩士論文
[1]血必凈注射液治療膿毒癥免疫功能紊亂的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D]. 許月球.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[2]膿毒癥中醫(yī)證候分布規(guī)律及臨床路徑的評(píng)價(jià)研究[D]. 楊衛(wèi)立.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2011



本文編號(hào)：3415258