目的:探討無(wú)創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）對(duì)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的有效性及病死率的影響。方法:采取前瞻性、觀察性隊(duì)列研究方法。于2015年1月-2018年12月于本院呼吸加強(qiáng)醫(yī)療病房（ICU）與烏魯木齊區(qū)域其它三級(jí)甲等醫(yī)院ICU連續(xù)收集ARDS患者,并滿足納入和排除標(biāo)準(zhǔn),選擇經(jīng)面罩NIPPV作為一線呼吸治療手段,需要建立氣管內(nèi)插管（ETI）和機(jī)械通氣者定義為NIPPV失敗。監(jiān)測(cè)并記錄患者的臨床參數(shù)、動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果、呼吸支持水平、ICU過(guò)程以及預(yù)后指標(biāo)。結(jié)果:本研究共納入141例患者,其中有82（58.2%）患者不需要?dú)夤懿骞?59（41.8%）例需要ETI。NIPPV失敗組住院病死率比NIPPN成功組[38/59（59.3%）和4/82（4.9%）,=56.354,P<0.001]顯著性升高。單因素和多因素分析顯示,入ICU時(shí)急性生理和慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)II（APACHE II）評(píng)分（≥20）和年齡（>68歲）是病死率升高的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素（均P<0.05）,Pa O2/Fi O2（≤300,≤200和≤100）、ARDS表型（肺內(nèi)、肺外和混合型）、基礎(chǔ)疾�。▌�(chuàng)傷... 

【文章來(lái)源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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摘要
ABSTRACT
前言
研究?jī)?nèi)容與方法
    1.研究對(duì)象
        1.1 資料來(lái)源
    2.內(nèi)容與方法
        2.1 評(píng)估
        2.2 NIPPV實(shí)施
        2.3 氣管插管機(jī)械通氣
        2.4 終點(diǎn)指標(biāo)與相關(guān)定義
        2.5 內(nèi)科綜合治療
        2.6 數(shù)據(jù)收集
    3.質(zhì)量控制
    4.統(tǒng)計(jì)方法
    5.技術(shù)路線圖
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述 無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療急性呼吸窘迫綜合征的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文
新疆醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文導(dǎo)師評(píng)閱表


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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