動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)ICU膿毒癥患者血清降鈣素原水平的臨床意義
本文關(guān)鍵詞:動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)ICU膿毒癥患者血清降鈣素原水平的臨床意義,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)ICU膿毒癥患者血漿降鈣素原(PCT)水平對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的意義。方法對(duì)56例入SICU后發(fā)生膿毒癥患者第1、3、5、7天抽取靜脈血標(biāo)本,采用免疫熒光法檢測(cè)PCT濃度,同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的急性生理和慢性健康狀況評(píng)分(APACHEⅡ)及序貫器官衰竭估計(jì)評(píng)分(SOFA)并觀察患者預(yù)后情況。結(jié)果 56例患者死亡10例,存活46例;死亡組第5、7天血漿PCT水平(3.47±1.57)、(5.12±2.16)ng/ml明顯高于存活組(1.07±0.47)、(0.99±0.76)ng/ml,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且死亡組PCT水平呈持續(xù)上升趨勢(shì),而存活組呈下降趨勢(shì);同時(shí)死亡組第5、7天APACHEⅡ評(píng)分及SOFA評(píng)分〔第5天(16.9±10.1)、(7.9±5.6)分,第7天(19.7±11.4)、(9.7±5.8)分〕明顯高于存活組〔第5天(10.6±7.3)、(3.9±3.7)分,第7天(9.4±6.9)、(3.8±2.4)分〕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論膿毒癥患者血漿PCT水平與疾病嚴(yán)重程度有明顯的相關(guān)性,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)PCT水平變化趨勢(shì)有助于預(yù)后的判斷。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院SICU;
【關(guān)鍵詞】: 膿毒癥 降鈣素原 危重患者 感染
【分類號(hào)】:R459.7
【正文快照】: 膿毒癥(sepsis)是由感染所引起的全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)。膿毒癥以及膿毒癥相關(guān)性MODS是危重患者重要的死亡原因。如何早期診斷以及評(píng)價(jià),膿毒癥患者的疾病發(fā)生、嚴(yán)重程度以及準(zhǔn)確預(yù)測(cè)預(yù)后是當(dāng)前危重癥領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)之一。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),降鈣素原(procalcitonin,PCT)作
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