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不同量表對(duì)評(píng)價(jià)急性期卒中后認(rèn)知功能障礙的作用

發(fā)布時(shí)間:2021-02-18 17:37
  目的:基于多中心大樣本的臨床評(píng)估數(shù)據(jù),比較MMSE、ADAS-cog和CDR在急性期卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)估作用。方法:納入起病14天內(nèi)的急性腦卒中患者983例,應(yīng)用MMSE、ADAS-cog以及CDR進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)AHA/ASA指南和NINCD-ADRDA標(biāo)準(zhǔn)得出臨床PSCI和PSD診斷,比較不同量表的評(píng)估結(jié)果以及敏感性和特異性。結(jié)果:認(rèn)知功能異常率:MMSE19.33%;ADAS-cog 28.99%;CDR 63.79%,其中可疑癡呆49.44%、輕度癡呆10.65%、中度癡呆2.80%、重度癡呆0.90%。三種量表檢測(cè)結(jié)果差異顯著(χ2=2787.64, P<0.01),結(jié)果不獨(dú)立(P<0.01)。三種量表對(duì)PSCI和PSD的診斷均有良好效能,但MMSE和ADAS-cog的最佳劃界分與已有結(jié)論不同,MMSE和CDR對(duì)于PSD的診斷效能更高(P<0.05),ADAS-cog對(duì)PSCI和PSD的診斷效能差別不顯著。結(jié)論:MMSE和ADAS-cog在對(duì)PSCI的篩查時(shí)要考慮劃界分的影響,MMSE和CDR對(duì)嚴(yán)重的卒中后認(rèn)知功能損害的篩查更具優(yōu)勢(shì)。 

【文章來(lái)源】:阿爾茨海默病及相關(guān)病雜志. 2020,3(02)

【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)

【部分圖文】:

不同量表對(duì)評(píng)價(jià)急性期卒中后認(rèn)知功能障礙的作用


MMSE、ADAS-cog以及CDR評(píng)估結(jié)果

ROC曲線(xiàn),ROC曲線(xiàn),敏感度,敏感性


圖1 MMSE、ADAS-cog以及CDR評(píng)估結(jié)果在對(duì)PSCI的診斷中,AUC最大的為MMSE原始得分,其AUC為0.887(95%confidence interval[CI],0.864-0.911),最佳劃界分為25.5,此時(shí)敏感度為0.828,特異性為0.852;其次為ADAS-cog的原始得分[0.885(95%CI:0.862-0.908)],最佳劃界分為10.85,此時(shí)敏感度為0.805,特異性為0.823;Global CDR的AUC為0.844(95%CI:0.816-0.872),敏感性為0.67,特異性為1。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]血管性認(rèn)知障礙研究的突破口:《卒中后認(rèn)知障礙專(zhuān)家共識(shí)》解讀[J]. 徐俊,王伊龍.  中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2018(02)
[2]阿爾茨海默病評(píng)定量表在我國(guó)的研究進(jìn)展[J]. 黃嫻嫻,何敏超.  醫(yī)學(xué)綜述. 2017(16)
[3]卒中后認(rèn)知功能障礙[J]. 羅本燕,彭國(guó)平,計(jì)仁杰.  重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(06)
[4]ADAS-Cog中文版信效度分析[J]. 李霞,肖澤萍,肖世富,朱敏捷,沈莉莉,王濤,錢(qián)時(shí)興,陳超.  中國(guó)臨床心理學(xué)雜志. 2009(05)
[5]阿爾茨海默病評(píng)定量表中文譯本的效度和信度[J]. 王華麗,舒良,司天梅,田成華,張鴻燕.  中國(guó)臨床心理學(xué)雜志. 2000(02)

碩士論文
[1]急性缺血性卒中后認(rèn)知障礙的發(fā)生率及預(yù)測(cè)因素[D]. 白彥昌.河北北方學(xué)院 2018



本文編號(hào):3039873

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