本文關(guān)鍵詞：急性呼吸窘迫綜合征機械通氣策略的新進展，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)機械通氣的目標是保證足夠的氧合和最小的呼吸機相關(guān)肺損傷。無創(chuàng)機械通氣應(yīng)慎用于ARDS。小潮氣量通氣的肺保護性通氣策略能降低ARDS死亡率,以驅(qū)動壓為導(dǎo)向設(shè)置潮氣量更合理。建議根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線采用低位轉(zhuǎn)折點法來確定理想的呼氣末正壓(PEEP),不支持常規(guī)使用高水平PEEP。俯臥位通氣、高頻振蕩通氣和體外膜氧合技術(shù)可用于拯救重癥ARDS。機械通氣中保持ARDS患者自主呼吸很重要,可采用雙相氣道正壓通氣、壓力支持通氣和神經(jīng)電活動輔助通氣等輔助通氣模式。不推薦補充外源性肺泡表面活性物質(zhì)、吸入一氧化氮或支氣管擴張劑、氣道壓力釋放通氣和部分液體通氣。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒科;
【關(guān)鍵詞】： 急性呼吸窘迫綜合征 機械通氣
【分類號】：R563.8
【正文快照】： 機械通氣是糾正急性呼吸窘迫綜合征(acute re-spiratory distress syndrome,ARDS)低氧血癥最有效的手段,其目標是保證足夠的氧合和最小的呼吸機相關(guān)肺損傷。近年來,雖然機械通氣治療明顯降低了ARDS的死亡率,但是重癥ARDS的死亡率仍高達40%～50%[1]。隨著大量隨機對照研究的涌

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本文編號：286803