本文關(guān)鍵詞：消脹貼外敷對(duì)膿毒癥胃腸功能障礙炎癥指標(biāo)及腹腔內(nèi)壓的影響觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：本研究應(yīng)用科內(nèi)制劑消脹貼對(duì)膿毒癥胃腸功能障礙患者進(jìn)行干預(yù)治療,通過(guò)監(jiān)測(cè)患者意識(shí)狀態(tài)、炎癥介質(zhì)指標(biāo)以及胃腸功能障礙指標(biāo),尤其是對(duì)腹腔內(nèi)壓的監(jiān)測(cè),以觀察消脹貼的臨床療效。 方法：本研究收取中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院ICU自2013年12月至2014年2月入科,且符合膿毒癥胃腸功能障礙診斷的病例共33例,其中1例因入科不足7天死亡,定義為脫落病例,其余32例病例全部入組,采用隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和治療組,對(duì)照組15例、治療組17例。對(duì)照組予以常規(guī)抗感染和支持治療,治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加予消脹貼神闕穴貼敷治療。對(duì)所有入組病例入組前及療后7天均進(jìn)行GCS評(píng)分、炎癥指標(biāo)(CRP、WBC、PCT)以及胃腸功能障礙評(píng)分的監(jiān)測(cè)及記錄,對(duì)所有入組病例入組前、入組24h、入組48h、入組72h以及入組7天的腹腔內(nèi)壓進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及記錄。所有數(shù)據(jù)最終均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),分別將對(duì)照組和治療組入組前和療后7天各項(xiàng)指標(biāo)的差值(d)采用獨(dú)立t檢驗(yàn)(或非參數(shù)檢驗(yàn))進(jìn)行對(duì)比,P≤0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P≤0.01認(rèn)為有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：格拉斯哥評(píng)分(GSC評(píng)分)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)和降鈣素原(PCT)入組前和療后7天的差值對(duì)比,對(duì)照組和治療組比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；C-反應(yīng)蛋白(CRP)入組前和療后7天的差值對(duì)比,對(duì)照組和治療組比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；胃腸功能障礙評(píng)分入組前和療后7天的差值對(duì)比,對(duì)照組和治療組比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；腹腔內(nèi)壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),入組前和療后24h的差值對(duì)比,對(duì)照組和治療組比較無(wú)差異(P0.05),入組前和療后48h的差值對(duì)比,對(duì)照組和治療組比較無(wú)差異(P0.05),入組前和療后48h的差值對(duì)比,對(duì)照組和治療組比較無(wú)差異(P0.05),入組前和療后72h的差值對(duì)比,對(duì)照組和治療組比較有差異(P0.05),入組前和療后7天的差值對(duì)比,對(duì)照組和治療組比較有顯著差異(P=0.01)。 結(jié)論：消脹貼外敷對(duì)膿毒癥胃腸功能障礙患者的GCS評(píng)分無(wú)明顯改善,對(duì)WBC、PCT無(wú)明顯降低效應(yīng),能夠有效降低患者的CRP值,對(duì)胃腸功能障礙評(píng)分和腹腔內(nèi)壓亦有明顯改善。
【關(guān)鍵詞】：腹腔內(nèi)壓 膿毒癥 胃腸功能障礙 消脹貼
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R459.7
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 英文縮略語(yǔ)8-9
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述9-39
• 綜述一 膿毒癥胃腸功能障礙的中西醫(yī)研究進(jìn)展9-21
• 1 膿毒癥9-10
• 2 胃腸功能障礙10-16
• 3 總結(jié)16-17
• 參考文獻(xiàn)17-21
• 綜述二 腹腔內(nèi)壓對(duì)重癥患者影響的近代研究進(jìn)展21-32
• 1 腹腔內(nèi)壓的定義及其正常值21
• 2 腹腔內(nèi)高壓21-27
• 3 總結(jié)27-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 綜述三 炎癥指標(biāo)監(jiān)測(cè)對(duì)膿毒癥的臨床意義32-39
• 1 炎癥指標(biāo)32-34
• 2 膿毒癥相關(guān)的炎癥指標(biāo)34-36
• 3 總結(jié)36-37
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 第二部分 研究?jī)?nèi)容39-57
• 第一章 前言39-41
• 第二章 臨床資料41-45
• 1 研究目的41
• 2 病例來(lái)源41
• 3 試驗(yàn)方法41-43
• 4 統(tǒng)計(jì)方法43
• 5 技術(shù)路線圖43-45
• 第三章 診療標(biāo)準(zhǔn)45-48
• 1 診斷標(biāo)準(zhǔn)45-46
• 2 治療標(biāo)準(zhǔn)46-48
• 第四章 結(jié)果48-57
• 1 一般資料48-49
• 2 入組前情況對(duì)比49-51
• 3 治療前后療效對(duì)比51-55
• 4 結(jié)論55-57
• 第三部分 討論57-63
• 1 膿毒癥胃腸功能障礙如何治療57
• 2 中藥外敷有哪些優(yōu)勢(shì)57-58
• 3 為什么選擇神闕穴58
• 4 消脹貼的方劑解析及藥理學(xué)研究58-60
• 5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析60-61
• 6 存在的問(wèn)題及展望61-63
• 參考文獻(xiàn)63-65
• 附錄65-70
• 致謝70-71
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷71

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：消脹貼外敷對(duì)膿毒癥胃腸功能障礙炎癥指標(biāo)及腹腔內(nèi)壓的影響觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：277469