【摘要】：目的:本研究選用72例接受不同治療方法的早期跟腱炎患者,主要選用美國足踝外科學(xué)會(huì)(AOFAS)評(píng)分和疼痛數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)評(píng)分考察其在治療后1、3和12月后的療效情況并對(duì)其行隨訪評(píng)價(jià),探討富血小板血漿治療跟腱炎的治療價(jià)值。方法:所有入選患者均來自于2017年1月至2019年1月期間青海大學(xué)附屬醫(yī)院跟腱炎患者,將其隨機(jī)劃分為PRP痛點(diǎn)注射組(實(shí)驗(yàn)組)和局部封閉療法治療組(對(duì)照組),所有患者均符合入選納入標(biāo)準(zhǔn),其中前者給予取體外周靜脈血,然后依照血液成分差異以及其在離心過程中的沉降速度進(jìn)行提取處理,對(duì)痛點(diǎn)行局部注射處理,治療遵循1次/周,共治療4次。后者踝關(guān)節(jié)制動(dòng)(跖屈10°-15°)4周,選用2%鹽酸利多卡因注射液合并醋酸甲潑尼松龍對(duì)其痛點(diǎn)行局部封閉注射療法,治療遵循1次/周,共治療4次。另外,PRP痛點(diǎn)注射組患者根據(jù)注射后制動(dòng)與否將其劃分為注射后活動(dòng)組和注射后制動(dòng)組。前者術(shù)后未予石膏固定,后者則給予踝關(guān)節(jié)制動(dòng)(跖屈10°-15°),制動(dòng)4周。所有患者在其治療后1、3和12月對(duì)其進(jìn)行隨訪,同時(shí)應(yīng)用AOFAS和NRS進(jìn)行治療效果評(píng)價(jià),完成后選用SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:去除失訪外患者所有患者均獲得治療后1、3和12月隨訪。其中PRP痛點(diǎn)注射組在治療后其NRS疼痛指標(biāo)均比對(duì)照組要小。分析結(jié)果顯示各隨訪時(shí)間段的疼痛評(píng)分t檢驗(yàn)顯示其具備差異顯著性。該結(jié)果表明相較于對(duì)照組而言,PRP痛點(diǎn)注射組能起到更好的鎮(zhèn)痛效果。在PRP痛點(diǎn)注射組治療后其AOFAS踝關(guān)節(jié)功能每一隨訪時(shí)間段評(píng)分顯示其比對(duì)照組要高,且每一隨訪時(shí)間段踝關(guān)節(jié)功能評(píng)分均顯示其對(duì)照組和手術(shù)組之間存在差異顯著性。該結(jié)果表明,PRP痛點(diǎn)注射制動(dòng)組能起到更好的治療效果。對(duì)比注射PRP后非制動(dòng)組和注射后制動(dòng)組的NRS疼痛指數(shù)表明每一隨訪時(shí)間段的疼痛評(píng)分t檢驗(yàn)的P值顯示其無顯著性差異。兩組術(shù)后AOFAS評(píng)分t檢驗(yàn)的P值顯示其無顯著性差異。結(jié)論:1.對(duì)比局部封閉療法來說,PRP局部注射能起到更好的治療效果,其不僅是在運(yùn)動(dòng)能力提升還是在疼痛改善方面都能起到明顯的改善效果,因此可以將其作為早期跟腱炎首選的治療方法。2.對(duì)患者行PRP注射后其制動(dòng)與否并不會(huì)對(duì)患者的治療效果有顯著影響,同時(shí)也不會(huì)對(duì)其踝關(guān)節(jié)功能有顯著影響。
【圖文】：

圖 3選擇 AOFAS 對(duì) PRP 后制動(dòng)組與非制動(dòng)組患者行為期 1、3、12 月隨訪，較兩組 AOFAS 評(píng)分在上述隨訪時(shí)間點(diǎn)的差異，結(jié)果表明，，于各隨訪點(diǎn)而制動(dòng)組和未制動(dòng)組 AOFAS 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；該結(jié)果表明 P后是否采用制動(dòng)措施對(duì)患者治療效果無影響。具體見下圖 4 和表 5 所示。表 5 PRP 后制動(dòng)組和非制動(dòng)組 AOFAS 評(píng)分比較組別 例數(shù) 治療后 1 月 治療后 3 月 治療后 12 月PRP 后制動(dòng)組 18 68.94±3.76 77.78±2.39 81.56±1.50PRP 后非制動(dòng)組 18 69.56±3.01 76.22±3.86 82.06±1.86t 值 -0.538 1.454 -0.886P 值 0.594 0.155 0.382
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R686.1

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4 段智霞;何泉源;唐春陽;池紅萬;袁蕊;;體外沖擊波與局部封閉療法治療跟腱炎的臨床療效對(duì)比研究[A];2019楚天骨科高峰論壇暨第二十六屆中國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2019年

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