【摘要】：目的：探討PCNL術中、術后出現(xiàn)SIRS的影響因素,指導術前評估及圍手術期的預防和治療。 材料與方法：回顧研究我院241例診斷為泌尿系結石并行經皮腎鏡碎石術的患者術中、術后24小時出現(xiàn)SIRS的影響因素。應用logistic回歸從性別、年齡、病程、術前是否發(fā)熱、腰痛、是否為初發(fā)結石、尿白細胞、尿膿球、尿培養(yǎng)結果、手術部位(左側、右側、雙側)、雙側泌尿系結石、腎積水程度(無、輕、中、重度)、手術時間、術中是否用地塞米松、術前用抗生素情況(無、一聯(lián)、二聯(lián))、工作通道、體位、是否行二期清石進行分析。 結果：單因素Logistic回歸結果顯示,男性、腰痛、手術時間長、術中用地塞米松、雙側泌尿系結石、尿培養(yǎng)結果陽性是導致SIRS的危險因素。把單因素Logistic回歸篩選出的結果行多因素Logistic回歸結果顯示,術后發(fā)生SIRS的危險因素有性別(0R=0.379,P=0.008),腰痛(OR=4.481,P=0.001),手術時間(0R=5.795P=0.000),雙側泌尿系結石(0R=4.471,P=0.000),尿培養(yǎng)結果(0R=4.545,P=0.001)。 結論：PCNL術中、術后男性比女性更容易發(fā)生SIRS。腰痛患者、雙側泌尿系結石患者、尿培養(yǎng)出細菌或真菌的患者以及PCNL時間延長更容易發(fā)生SIRS。PCNL手術盡量縮短手術時間,男性患者、腰痛患者、雙側泌尿系結石患者、尿培養(yǎng)出細菌或真菌患者手術要慎重,強調術前準備完善。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R699

【參考文獻】

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本文編號：2571988