【摘要】：目的探討快速反應系統(tǒng)聯(lián)合脈搏指示持續(xù)心輸出量(PiCCO)監(jiān)測對感染性休克患者液體復蘇監(jiān)控效果及搶救成功率影響,為感染性休克患者的醫(yī)院治療管理模式以及液體復蘇指導提供借鑒。方法選擇快速反應系統(tǒng)運行后2016年1月-7月醫(yī)院ICU病房收治的感染性休克患者67例作為試驗組,再選擇快速反應系統(tǒng)運行前2015年6月-12月收治的感染性休克患者59例作為對照組,對照組采取常規(guī)ICU管理模式以及常規(guī)液體復蘇方案,試驗組采取快速反應系統(tǒng)并采用PiCCO監(jiān)測技術(shù)指導液體復蘇,比較兩組治療效果、血管活性藥物使用情況、復蘇效果、搶救成功率等。結(jié)果治療后兩組患者MAP、血乳酸水平、尿量、血管活性藥物評分以及APACHE II評分均較治療前顯著改善(P0.05),且試驗組改善情況顯著優(yōu)于對照組(P0.05);試驗組患者機械通氣時間、入住ICU時間以及血管活性藥物使用時間均顯著低于對照組(P0.05);試驗組患者復蘇成功率顯著高于對照組(P0.05),試驗組患者肺水腫發(fā)生率以及病死率顯著低于對照組(P0.05)。結(jié)論快速反應系統(tǒng)聯(lián)合PiCCO監(jiān)測對患者液體復蘇的監(jiān)控效果良好,能夠有效提高患者的液體復蘇成功率及搶救成功率,并有助于患者的康復,值得臨床推廣運用。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of rapid response system combined with pulse indicator continuous cardiac output (PiCCO) monitoring on fluid resuscitation monitoring and rescue success rate in septic shock patients. To provide reference for hospital treatment management model and fluid resuscitation guidance for septic shock patients. Methods Sixty-seven patients with septic shock treated in ICU ward of hospital from January to July 2016 were selected as experimental group. 59 patients with septic shock admitted from June to December 2015 were selected as control group. The control group was treated with routine ICU management model and routine fluid resuscitation regimen. The experimental group adopted rapid reaction system and PiCCO monitoring technology to guide fluid resuscitation, and compared the therapeutic effect, the use of vasoactive drugs, the effect of resuscitation and the rescue success rate between the two groups. Results after treatment, the blood lactate level, urine volume, vasoactive drug score and APACHE II score of the two groups were significantly improved (P0.05), and the improvement of the test group was significantly better than that of the control group (P0.05). The time of mechanical ventilation, ICU stay and the use of vasoactive drugs in the test group were significantly lower than those in the control group (P0.05). The success rate of resuscitation in the trial group was significantly higher than that in the control group (P0.05), and the incidence and mortality of pulmonary edema in the trial group was significantly lower than that in the control group (P0.05). Conclusion the rapid response system combined with PiCCO monitoring is effective in monitoring fluid resuscitation, which can effectively improve the success rate of fluid resuscitation and rescue of patients, and is helpful to the rehabilitation of patients. It is worth popularizing in clinic.
【作者單位】： 南華大學附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【分類號】：R459.7

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 莫蓓蓉;劉海丘;韓雪飛;李新利;;無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測在危重患者液體復蘇中的應用[J];中國實用護理雜志;2006年19期

2 郭大任,侯秀榮;休克急救液體復蘇的進展[J];中國危重病急救醫(yī)學;1993年06期

3 陳劍英,廖成蓉;1例術(shù)中并發(fā)感染性休克的搶救與護理體會[J];四川省衛(wèi)生管理干部學院學報;2000年S1期

4 曹艷軍,曹麗君;小兒感染性休克的護理[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年10期

5 劉洪,李群英,張弛;青年人感染性休克的臨床特點[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2002年03期

6 伏玨鈞;感染性休克54例臨床救治體會[J];江蘇臨床醫(yī)學雜志;2002年06期

7 張靜;宋紅莉;任凌云;殷瓊;;經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石術(shù)后感染性休克的護理[J];護理實踐與研究;2010年09期

8 顧淑文;;感染性休克的護理[J];遼寧中級醫(yī)刊;1978年S1期

9 汪應富;感染性休克座談紀要[J];重慶醫(yī)藥;1980年05期

10 馮益真;提高感染性休克生存率的問題[J];山東醫(yī)藥;1982年05期

相關(guān)會議論文 前10條

1 王穎;陳文;;小兒嚴重燒傷休克期液體復蘇護理體會——附1例60%TBSA延遲復蘇[A];中華醫(yī)學會第六屆全國燒傷外科學術(shù)會議論文匯編[C];2001年

2 李春盛;;急危重病患者的液體復蘇治療[A];2005年全國危重病急救醫(yī)學學術(shù)會議學術(shù)論文集[C];2005年

3 孫小泉;劉健;陳兵;;感染性休克患者血清腫瘤壞死因子-α的測定及臨床意義[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學學術(shù)會議論文集[C];2004年

4 魏淑媛;高曉陽;;感染性休克的護理體會[A];危重病人監(jiān)測、急救技術(shù)與基礎(chǔ)護理暨21世紀護理理念發(fā)展與資源開發(fā)學術(shù)交流會論文匯編[C];2001年

5 宋凌菁;李冬英;;一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染性休克的護理體會[A];全國第四屆重癥監(jiān)護護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2007年

6 曾霞;;重癥急性胰腺炎早期液體復蘇治療護理體會[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第十三次全國急診醫(yī)學學術(shù)年會大會論文集[C];2010年

7 韓巧紅;田繼敏;;失血性休克術(shù)前液體復蘇的護理問題[A];全國手術(shù)室護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

8 李春盛;;急危重病患者的液體復蘇治療[A];2005年全國危重病急救醫(yī)學學術(shù)會議學術(shù)論文集[C];2005年

9 李春盛;顧偉;;危重病患者的液體復蘇治療[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會全國第11屆創(chuàng)傷復蘇中毒學術(shù)會議論文集[C];2005年

10 孫惠芳;沈蓉蓉;;外科感染和感染性休克的現(xiàn)代護理進展[A];第三屆全國鐵路護理學術(shù)交流會論文集[C];2004年

相關(guān)重要報紙文章 前1條

1 本報記者 王雪敏;感染性休克問答：補液選擇[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

相關(guān)博士學位論文 前4條

1 崔克亮;感染性休克T多糖包被降解與組織灌注的關(guān)系[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2015年

2 趙美玲;微循環(huán)監(jiān)測聯(lián)合乳酸，ScvO_2對感染性休克危重性及預后的評估意義[D];山東大學;2017年

3 楊艷麗;感染性休克時“血管瀑布”的血流動力學基礎(chǔ)與臨床研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2013年

4 杜微;感染性休克時心臟和微循環(huán)的功能變化及β受體阻滯劑的血流動力學效應[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2014年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 陸楨兵;重癥膿毒癥患者液體復蘇前后全身及腎臟灌注情況的超聲評價[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 柳金玲;PICCO容量監(jiān)測指導膿毒性休克早期液體復蘇的臨床研究[D];昆明醫(yī)科大學;2015年

3 王峰;有再出血風險失血性休克患者液體復蘇策略[D];天津醫(yī)科大學;2015年

4 張北源;P(cv-a)CO_2/C(a-cv)O_2監(jiān)測氧代謝和評價液體復蘇對氧耗的影響[D];南京大學;2014年

5 李俊徽;不同液體復蘇對失血性休克大鼠電解質(zhì)及凝血功能等指標的影響[D];新疆醫(yī)科大學;2017年

6 史迪;心血管彩超對休克患者病情與療效評估研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2014年

7 殷俊;感染性休克伴急性腎損傷患者的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

8 郭志利;主動脈瓣速度時間積分變化評估感染性休克患者的容量反應性[D];天津醫(yī)科大學;2015年

9 王濱;中心靜脈—動脈二氧化碳分壓差在感染性休克液體復蘇策略中指導作用的臨床研究[D];河北醫(yī)科大學;2015年

10 王業(yè)明;右美托咪定對感染性休克患者微循環(huán)的影響[D];東南大學;2015年

，

本文編號：2344861