本文選題：急性非ST段抬高型心肌梗死 + 高齡��； 參考：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2016年21期

【摘要】：目的:分析未接受血運(yùn)重建治療的高齡急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者預(yù)后情況,并對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。方法:對(duì)2014年1月1日至2015年1月1日因NSTEMI入住我院急診科病房未接受血運(yùn)重建治療(冠脈介入治療或者冠脈搭橋治療)的高齡患者(年齡≥75歲)進(jìn)行隨訪,并對(duì)可能影響患者預(yù)后的臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果:研究共納入患者61例,完成隨訪患者53例,1年隨訪期間發(fā)生主要心血管事件(MACE)患者37例,同無(wú)事件組患者相比較,發(fā)生事件組患者年齡較大、入院期間肌鈣蛋白峰值、pro BNP以及D-Dimer水平較高,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平較低,同時(shí)GRACE評(píng)分和CHADS2評(píng)分分值高。進(jìn)一步的Logistic回歸分析提示高齡、GRACE評(píng)分和CHADS2評(píng)分高以及LDL-C水平低是發(fā)生MACE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:未接受再血管化治療的高齡NSTEMI患者發(fā)生MACE的風(fēng)險(xiǎn)高,尤其是對(duì)于高齡、GRACE和CHADS2評(píng)分高和LDL-C水平低的患者。
[Abstract]:Objective: to analyze the prognosis of elderly patients with acute non ST segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) without revascularization, and to analyze the related risk factors. Methods: unaccepted blood reconstructive treatment (coronary intervention therapy or coronary artery bypass treatment) for the emergency department ward of our hospital from January 1, 2014 to January 1, 2015. The elderly patients (age more than 75 years old) were followed up and analyzed the clinical data that might affect the prognosis of the patients. Results: the study included 61 cases, 53 cases of follow-up patients and 37 cases of major cardiovascular events (MACE) during the 1 year follow-up. Compared with those in the non event group, the patients in the event group were older and were hospitalized. The peaks of troponin, pro BNP and D-Dimer were higher, low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) was lower, and GRACE score and CHADS2 score were higher. Further Logistic regression analysis suggested that the higher age, the higher GRACE score, the CHADS2 score and the low LDL-C level were independent risk factors for MACE. Conclusion: no revascularization was accepted. The risk of MACE is high in elderly NSTEMI patients, especially for elderly patients with high GRACE and CHADS2 scores and low LDL-C levels.

【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院急診科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R542.22

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本文編號(hào)：1854044