腦外傷后患者下丘腦—垂體—腎上腺軸功能障礙對預(yù)后的影響
本文選題:創(chuàng)傷性腦損傷 + TBI; 參考:《廣東醫(yī)學(xué)》2016年14期
【摘要】:目的分析腦外傷后患者下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)功能障礙對創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)預(yù)后的影響。方法選擇48例TBI患者作為觀察對象,其中輕型10例,中型13例,重型18例,特重型7例。于TBI后第3天早上8點(diǎn)采集患者靜脈血2 mL,對血清皮質(zhì)醇水平進(jìn)行測定,并口服地塞米松進(jìn)行治療;TBI之后第4天早上8點(diǎn)采集2 mL靜脈血檢測。對患者的住院時間、格拉斯哥預(yù)后評分(GOS)等進(jìn)行觀察對比。結(jié)果 HPA軸功能障礙發(fā)生率最高的為特重型患者,其次為重型患者、中型患者和輕型患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);而HPA功能良好的患者住院時間及KPS評分均優(yōu)于HPA軸功能障礙的患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論TBI患者的HPA軸功能與患者預(yù)后之間存在一定的關(guān)系,HPA軸功能越差,患者的預(yù)后則越差。
[Abstract]:Objective to analyze the effect of hypothalamus-pituitary-adrenal axis (HPA) dysfunction on the prognosis of traumatic brain injury (TBI) in patients with traumatic brain injury. Methods 48 patients with TBI were selected, including 10 mild cases, 13 moderate cases, 18 severe cases and 7 severe cases. 2 mL venous blood was collected at 8 am on the third day after TBI and 2 mL venous blood was collected at 8 am on the 4th day after oral dexamethasone treatment. The duration of hospitalization and Glasgow prognosis score (GOS) were compared. Results the incidence of HPA axis dysfunction was the highest in severe patients, followed by severe patients, moderate patients and mild patients. The difference was statistically significant (P 0.05), while the hospitalization time and KPS score of patients with good HPA function were better than those with HPA axis dysfunction (P 0.05). Conclusion there is a certain relationship between HPA axis function and prognosis in TBI patients.
【作者單位】: 海南省人民醫(yī)院神經(jīng)外科;天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】:海南省2013年自然科學(xué)資金資助課題(編號:813210)
【分類號】:R651.15
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,本文編號:1819029
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