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摘要 目的: 比較入院時血漿百草枯濃度、百草枯中毒嚴重指數(shù)(SIPP)及急性生理學及慢性健康狀況評分 II (APACHE II) 3種評估方法在急性百草枯中毒嚴重度和預后評估中的價值。方法: 采集73例口服急性百草枯中毒患者入院時血漿百草枯濃度及各項臨床資料計算SIPP和APACHE II, 根據(jù)患者醫(yī)院內(nèi)及出院7 d內(nèi)的預后結(jié)果對3種評估方法進行分辨度和校準度檢驗, 以此評估預測價值。結(jié)果: 3種評估方法均有較好的分辨度(>0.8), 其中SIPP的ROC曲線下面積(0.938)均大于血漿百草枯濃度(0.857)和APACHE II (0.801), 且差異有統(tǒng)計學意義(z=2.429, 2.021;P=0.015, 0.043), 而后兩者差異無統(tǒng)計學意義(z=0.755, P=0.450)。Hosmer-Lemeshow擬合優(yōu)度檢驗顯示三者均有較好的校準度(P>0.05)。結(jié)論: 3種評估方法均可用于急性百草枯中毒嚴重度和預后評估, 但SIPP比其他兩個評估方法更具優(yōu)勢, 入院時血漿百草枯濃度相對次之, 但在沒有條件實施血漿百草枯濃度測定的醫(yī)療機構(gòu)也可采用APACHE II為急性百草枯中毒預后評估提供參考。

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收稿日期: 2012-10-30     

通訊作者: 牟奕,Email:18982180702@msn.cn     E-mail: 18982180702@msn.cn

作者簡介: 杜宇,碩士,主治醫(yī)師,主要從事急診醫(yī)學的研究。

引用本文:   

杜宇, 牟奕. 三種方法對急性百草枯中毒嚴重程度和預后評估價值的比較[J]. J4, 2013, 38(7): 737-742. DU Yu, MOU Yi. Predictive value of 3 methods in severity evaluation and prognosis of acute paraquat poisoning. J4, 2013, 38(7): 737-742.

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