發(fā)布時(shí)間：2018-02-26 16:20

  本文關(guān)鍵詞： 急性膽囊炎 經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù) 腹腔鏡膽囊切除術(shù)　出處：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年10期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探討經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)(PTGBD)在老年急性膽囊炎(AC)腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)高�；颊咧委熤械膽�(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析行超聲引導(dǎo)下PTGBD治療的32例老年AC患者的臨床資料。年齡65~98歲,平均79.38歲;均合并其他臟器病變,ASAⅢ級(jí)6例(18.8%),Ⅳ級(jí)26例(81.2%)。結(jié)果 32例患者均順利成功置管引流,無(wú)出血、膽漏及膽汁性腹膜炎、腹腔膿腫等并發(fā)癥。術(shù)后所有患者均逐漸好轉(zhuǎn),體溫下降,腹痛及腹部體征緩解,血白細(xì)胞下降。術(shù)后1 d復(fù)查,體溫從術(shù)前的(39.32±0.62)℃降至術(shù)后的(37.63±0.37)℃(P0.001);白細(xì)胞從術(shù)前的(15.16±2.74)×10~9/L,降至(10.34±1.80)×10~9/L(P0.001)。無(wú)死亡病例。本組病例膽囊炎癥控制后予以?shī)A閉引流管1~3個(gè)月后拔除(導(dǎo)管自行脫出3例,未行特殊處理)。3例有手術(shù)禁忌的結(jié)石性AC患者拔除引流管后AC再次發(fā)作,予以再次穿刺置管后病情好轉(zhuǎn)。7例行擇期LC,手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)順利。結(jié)論 PTGBD可作為老年AC手術(shù)高�；颊叩目煽窟x擇,既可為患者渡過(guò)急性期擇期行LC提供手術(shù)時(shí)機(jī);也可作為有手術(shù)禁忌AC患者的最終治療。
[Abstract]:鐩殑鎺㈣緇忕毊緇忚倽鑳嗗泭絀垮埡緗寮曟祦鏈，

本文編號(hào)：1538761