本文關(guān)鍵詞：血漿置換治療肝衰竭臨床觀察

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【摘要】：目的觀察血漿置換術(shù)(plasma exchange,PE)治療肝衰竭的療效。方法回顧性分析肝衰竭患者的臨床資料，PE組33例肝衰竭患者在內(nèi)科綜合治療基礎(chǔ)上加用血漿置換治療,對照組30例肝衰竭患者予內(nèi)科綜合治療，觀察兩組患者治療2周后臨床癥狀、并發(fā)癥發(fā)生情況、肝功能生化指標(biāo)的變化等，隨訪治療后3個月內(nèi)病情轉(zhuǎn)歸情況并分析影響療效的因素。 結(jié)果 ①予血漿置換治療后,患者乏力納差，腹脹等臨床癥狀明顯改善，血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）,總膽紅素（TBiL）水平較治療前降低（390.48±536.52U/L對81.03±47.58U/L；479.27±130.01umol/L對244.64±151.05umol/L，P＜0.05）,白蛋白（ALB）、膽固醇（CHO）、凝血酶原活動度（PTA）水平較治療前升高（33.06±5.42g/L對35.24±3.68g/L；2.50±1.24mmol/L對3.59±0.86mmol/L；34.16±5.33%對73.98±27.23%，，P＜0.05），對照組治療后ALT、TBiL、ALB、CHO、PTA水平較治療前無明顯差異（P＞0.05）。 ②PE組患者有效率高于對照組（χ2=8.276，P＜0.05），而病死率低于對照組（χ2=13.258，P＜0.05）。 ③年齡≥40歲、有并發(fā)癥、TBiL、膽酶分離是影響PE療效的因素(P＜0.05)，TBiL、膽酶分離是影響PE療效的獨立危險因素（P＜0.05，OR值分別為1.01、8.75）。 ④術(shù)中共發(fā)生不良反應(yīng)8例次，予對癥處理后均可好轉(zhuǎn)并完成治療。 結(jié)論血漿置換術(shù)治療肝衰竭安全有效，有臨床推廣價值。TBiL、膽酶分離是影響PE療效的獨立危險因素。
【關(guān)鍵詞】：肝衰竭 血漿置換 人工肝支持系統(tǒng)
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R575.3
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 1 引言8-11
• 2 資料和方法11-14
• 3 結(jié)果14-18
• 4 討論18-22
• 5 結(jié)論22-23
• 參考文獻23-26
• 致謝26-27
• 附錄27-39
• 附錄A 中英文術(shù)語縮略語對照表27-29
• 附錄B 綜述29-39
• 摘要29-36
• 參考文獻36-39

【參考文獻】

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本文編號：1074272