目的比較不同劑量萬(wàn)古霉素與髂骨植骨混合對(duì)腰椎融合動(dòng)物模型生物力學(xué)的影響,篩選出萬(wàn)古霉素與髂骨植骨的最佳混合比例。方法選擇健康成年雄性新西蘭大白兔78只,采用隨機(jī)數(shù)字表法選取6只納入正常組;根據(jù)混合萬(wàn)古霉素的劑量,另外72只采用隨機(jī)數(shù)字表法分為模型組、萬(wàn)古霉素125 mg組、萬(wàn)古霉素250 mg組和萬(wàn)古霉素500 mg組,每組18只,分別采用0、125、250、500 mg萬(wàn)古霉素與自體髂骨植骨顆粒（2 g）混合進(jìn)行L5～L6節(jié)段雙側(cè)橫突間植骨后外側(cè)融合,術(shù)后每日肌肉注射青霉素160萬(wàn)U,連續(xù)3 d。術(shù)后4、8、12周,正常組各處死2只,模型組、萬(wàn)古霉素125 mg組、萬(wàn)古霉素250 mg組和萬(wàn)古霉素500 mg組各處死6只。取融合段腰椎組織,檢測(cè)融合段腰椎組織前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度（ROM）值、最大載荷和彈性模量,并于術(shù)后8周對(duì)融合段腰椎組織進(jìn)行組織學(xué)和Micro-CT檢查。結(jié)果與正常組比較,模型組、萬(wàn)古霉素125 mg組、萬(wàn)古霉素250 mg組和萬(wàn)古霉素500 mg組術(shù)后8、12周前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)ROM值均減少,術(shù)后4、8、12周最大載荷均增加,彈性模量均... 

【文章來(lái)源】：浙江醫(yī)學(xué). 2020,42(17)

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【部分圖文】：

建模后各組白兔融合段腰椎組織術(shù)后8周Micro-CT三維重建圖（a-g：正位；h：側(cè)位；i：正位；j：側(cè)位）

綜上所述，250、500 mg萬(wàn)古霉素與髂骨混合促進(jìn)了椎體間植骨的骨化進(jìn)程，融合效果好，具有較好的生物力學(xué)穩(wěn)定性，考慮到融合部門(mén)血供等因素，最佳混合比例為250 mg萬(wàn)古霉素與髂骨植骨（骨顆粒2 g）混合。圖1 甲狀腺乳頭狀癌（PTC）組織和癌旁組織中前B細(xì)胞白血病同源盒基因3(PBX3）、第10號(hào)染色體缺失的磷酸酶和張力蛋白同源物基因（PTEN）的表達(dá)（a:PBX3在PTC組織中陽(yáng)性表達(dá)；b:PBX3在癌旁組織中陰性表達(dá)；c:PTEN在PTC組織中陽(yáng)性表達(dá)；d:PTEN在癌旁組織中陽(yáng)性表達(dá)；En Vision染色，×400)

圖1 4組建模白兔融合段腰椎組織術(shù)后8周組織學(xué)檢查所見(jiàn)（a：模型組；b：萬(wàn)古霉素125 mg組；c：萬(wàn)古霉素250 mg組；d：萬(wàn)古霉素500 mg組；HE染色，×400)


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