半膜肌腘窩穿支皮瓣的解剖學(xué)基礎(chǔ)
發(fā)布時(shí)間:2021-02-10 17:39
目的探討半膜肌腘窩穿支的解剖學(xué)特征,為臨床膝周軟組織缺損的修復(fù)提供形態(tài)學(xué)依據(jù)。方法在30側(cè)動(dòng)脈內(nèi)灌注紅色乳膠的成人下肢標(biāo)本上,通過(guò)顯微解剖、摹擬手術(shù)等方法,重點(diǎn)觀測(cè):①半膜肌營(yíng)養(yǎng)血管的起源、走行、分支與分布;②半膜肌腘窩穿支與鄰近穿支的吻合特點(diǎn)。結(jié)果半膜肌腘窩穿支于脛骨髁上13.5 cm由半膜肌肌支發(fā)出,穿過(guò)深筋膜至皮下,并分出眾多的細(xì)小血管與腘動(dòng)脈直接皮支、腘窩內(nèi)側(cè)皮動(dòng)脈吻合。外徑和長(zhǎng)度分別為(0.7±0.3)mm、(1.1±0.4)cm。結(jié)論以半膜肌腘窩穿支為蒂設(shè)計(jì)皮瓣,可轉(zhuǎn)位或V-Y推進(jìn)修復(fù)膝周軟組織缺損。
【文章來(lái)源】:中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2020,38(02)北大核心
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【部分圖文】:
半膜肌肌皮動(dòng)脈及其皮穿支A,B源自半膜肌肌支C,D直接起自腘動(dòng)脈1.半膜肌肌皮穿支2.肌支3.穿(皮)支4.半膜肌5.半腱肌腱6.腘動(dòng)脈7.腘靜脈8.坐骨神經(jīng)9.小隱靜脈
半膜肌腘窩穿支淺出深筋膜至皮下,發(fā)出數(shù)支細(xì)小血管形成三種吻合:(1)與腘窩鄰近穿支相互吻合成皮下血管網(wǎng)/鏈;(2)營(yíng)養(yǎng)股后皮神經(jīng),并與上、下節(jié)段股后皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管相吻合(圖2);(3)與腘動(dòng)脈直接皮支降支吻合。在1例新鮮墨染標(biāo)本上,測(cè)得墨染面積為13 cm×7 cm。圖1 半膜肌腘窩穿支皮瓣轉(zhuǎn)位摹擬手術(shù)設(shè)計(jì)A:皮瓣設(shè)計(jì)B:穿支顯露C:皮瓣切取D:皮瓣游離E:皮瓣轉(zhuǎn)位
半膜肌腘窩穿支皮瓣轉(zhuǎn)位摹擬手術(shù)設(shè)計(jì)A:皮瓣設(shè)計(jì)B:穿支顯露C:皮瓣切取D:皮瓣游離E:皮瓣轉(zhuǎn)位
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]膝上外側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)四肢皮膚軟組織缺損[J]. 唐舉玉,賀繼強(qiáng),吳攀峰,周征兵,俞芳,卿黎明,潘丁,龐曉陽(yáng),曾磊,肖勇兵,劉睿. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2019(04)
[2]膝外上旋股外側(cè)動(dòng)脈降支穿支皮瓣修復(fù)膝周圍軟組織缺損[J]. 于曉光,石碩,李軍,張國(guó)平. 中華顯微外科雜志. 2014 (03)
[3]股內(nèi)側(cè)肌穿支蒂股中間皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣的應(yīng)用解剖[J]. 林加福,鄭和平,林澗. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2010(06)
[4]膝降動(dòng)脈穿支皮瓣的解剖學(xué)基礎(chǔ)[J]. 鄭和平,林澗,陳超勇,張發(fā)惠. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2010(01)
[5]股后皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣逆行轉(zhuǎn)移修復(fù)腘窩軟組織缺損[J]. 呂小星,李學(xué)擁,李躍軍,李靖,蔣立,李望舟. 第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2009(21)
[6]克氏針簡(jiǎn)單內(nèi)固定改良交腿皮瓣術(shù)后交腿體位維持的臨床效果分析[J]. 趙琳,萬(wàn)麟,王栓科. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2006(12)
[7]游離肌皮瓣修復(fù)膝部大面積軟組織缺損二例[J]. 馮明錄,路磊,何勇,李江,董濤. 中華顯微外科雜志. 2006(01)
[8]逆行股前外側(cè)島狀皮瓣的解剖學(xué)基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用[J]. 張功林,葛寶豐,姜世平,徐達(dá)傳. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 1993(02)
本文編號(hào):3027739
【文章來(lái)源】:中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2020,38(02)北大核心
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【部分圖文】:
半膜肌肌皮動(dòng)脈及其皮穿支A,B源自半膜肌肌支C,D直接起自腘動(dòng)脈1.半膜肌肌皮穿支2.肌支3.穿(皮)支4.半膜肌5.半腱肌腱6.腘動(dòng)脈7.腘靜脈8.坐骨神經(jīng)9.小隱靜脈
半膜肌腘窩穿支淺出深筋膜至皮下,發(fā)出數(shù)支細(xì)小血管形成三種吻合:(1)與腘窩鄰近穿支相互吻合成皮下血管網(wǎng)/鏈;(2)營(yíng)養(yǎng)股后皮神經(jīng),并與上、下節(jié)段股后皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管相吻合(圖2);(3)與腘動(dòng)脈直接皮支降支吻合。在1例新鮮墨染標(biāo)本上,測(cè)得墨染面積為13 cm×7 cm。圖1 半膜肌腘窩穿支皮瓣轉(zhuǎn)位摹擬手術(shù)設(shè)計(jì)A:皮瓣設(shè)計(jì)B:穿支顯露C:皮瓣切取D:皮瓣游離E:皮瓣轉(zhuǎn)位
半膜肌腘窩穿支皮瓣轉(zhuǎn)位摹擬手術(shù)設(shè)計(jì)A:皮瓣設(shè)計(jì)B:穿支顯露C:皮瓣切取D:皮瓣游離E:皮瓣轉(zhuǎn)位
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]膝上外側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)四肢皮膚軟組織缺損[J]. 唐舉玉,賀繼強(qiáng),吳攀峰,周征兵,俞芳,卿黎明,潘丁,龐曉陽(yáng),曾磊,肖勇兵,劉睿. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2019(04)
[2]膝外上旋股外側(cè)動(dòng)脈降支穿支皮瓣修復(fù)膝周圍軟組織缺損[J]. 于曉光,石碩,李軍,張國(guó)平. 中華顯微外科雜志. 2014 (03)
[3]股內(nèi)側(cè)肌穿支蒂股中間皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣的應(yīng)用解剖[J]. 林加福,鄭和平,林澗. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2010(06)
[4]膝降動(dòng)脈穿支皮瓣的解剖學(xué)基礎(chǔ)[J]. 鄭和平,林澗,陳超勇,張發(fā)惠. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2010(01)
[5]股后皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣逆行轉(zhuǎn)移修復(fù)腘窩軟組織缺損[J]. 呂小星,李學(xué)擁,李躍軍,李靖,蔣立,李望舟. 第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2009(21)
[6]克氏針簡(jiǎn)單內(nèi)固定改良交腿皮瓣術(shù)后交腿體位維持的臨床效果分析[J]. 趙琳,萬(wàn)麟,王栓科. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2006(12)
[7]游離肌皮瓣修復(fù)膝部大面積軟組織缺損二例[J]. 馮明錄,路磊,何勇,李江,董濤. 中華顯微外科雜志. 2006(01)
[8]逆行股前外側(cè)島狀皮瓣的解剖學(xué)基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用[J]. 張功林,葛寶豐,姜世平,徐達(dá)傳. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 1993(02)
本文編號(hào):3027739
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