本文關(guān)鍵詞：染色體和質(zhì)粒介導(dǎo)銅綠假單胞菌對(duì)喹諾酮類(lèi)的耐藥機(jī)制

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【摘要】：目的:探討染色體和質(zhì)粒介導(dǎo)銅綠假單胞菌(PA)對(duì)喹諾酮類(lèi)(QNs)的耐藥機(jī)制。方法:采用微量肉湯稀釋法測(cè)定環(huán)丙沙星對(duì)PA的最低抑菌濃度,用PCR方法擴(kuò)增染色體基因gyrA、gyrB、parC、parE與質(zhì)粒介導(dǎo)喹諾酮類(lèi)耐藥(PMQR)基因qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、aac(6')-Ib-cr、qepA,并對(duì)PCR陽(yáng)性產(chǎn)物進(jìn)行測(cè)序以確定染色體基因喹諾酮類(lèi)耐藥決定區(qū)(QRDR)突變情況和PMQR基因亞型。結(jié)果:256株P(guān)A中有1株檢測(cè)到qnrA1基因,環(huán)丙沙星對(duì)該菌株的MIC為2μg/ml,未檢測(cè)到qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、aac(6')-Ib-cr和qepA基因。65株耐環(huán)丙沙星PA中g(shù)yrA基因錯(cuò)義突變49株(75.4%),均為ACC-83→ATC;parC基因錯(cuò)義突變15株(23.1%),為T(mén)CG-87→TTG;gyrB基因錯(cuò)義突變2株(3.1%),分別為T(mén)CC-467→TTC和CAG-468→CAT;parE基因未發(fā)現(xiàn)錯(cuò)義突變。結(jié)論:國(guó)內(nèi)首次從PA中檢測(cè)到介導(dǎo)環(huán)丙沙星低水平耐藥的qnrA1基因。QRDR突變?yōu)槿旧w介導(dǎo)PA對(duì)QNs耐藥的主要機(jī)制之一。
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院急診科;
【分類(lèi)號(hào)】：R378.991
【正文快照】： 銅綠假單胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是引起醫(yī)院內(nèi)感染最常見(jiàn)的非發(fā)酵革蘭陰性桿菌,隨著喹諾酮類(lèi)(quinolones,QNs)在臨床上的廣泛應(yīng)用,該菌對(duì)QNs的耐藥率有不斷提高之勢(shì)[1]。gyrA、gyrB、parC、parE基因的喹諾酮類(lèi)耐藥決定區(qū)(quinolones resistance determi-ning region,

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本文編號(hào)：1261010