本文關(guān)鍵詞：降鈣素原對社區(qū)獲得性軍團菌肺炎患者臨床轉(zhuǎn)歸的評估價值

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【摘要】：目的研究血清降鈣素原(PCT)對社區(qū)獲得性軍團菌肺炎(CALP)病情嚴重程度及臨床轉(zhuǎn)歸評估價值,以指導(dǎo)臨床治療決策及提高患者生存率。方法回顧性分析2012年1月-2013年5月診斷為CALP的患者41例,將患者分為臨床轉(zhuǎn)歸良好組27例,臨床轉(zhuǎn)歸不良組14例;比較兩組患者入院時血清PCT水平、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、外周血白細胞計數(shù)(WBC),PSI、CURB65及APACHEⅡ評分的差異,觀察入院2周血清PCT水平動態(tài)變化和患者臨床結(jié)局的關(guān)系,分析血清PCT對CALP臨床轉(zhuǎn)歸評估的能力。結(jié)果臨床轉(zhuǎn)歸不良組入院時血清PCT水平(7.67±0.68)ng/ml,明顯高于轉(zhuǎn)歸良好組(0.37±0.05)ng/ml(P0.01),呼吸喹諾酮類治療有效的患者多在5d內(nèi)出現(xiàn)血清PCT下降折點;與CURB-65評分及PSI評分相比,血清PCT水平對CALP臨床轉(zhuǎn)歸不良的評估有更高的判斷價值(AUC值0.960,P=0.026)。入院時血清PCT水平與APACHEⅡ評分、CURB-65評分和PSI評分均呈正相關(guān)。結(jié)論血清PCT水平可作為CALP病情嚴重程度及臨床轉(zhuǎn)歸評估的可靠敏感指標。
【作者單位】： 武漢市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科;武漢大學中南醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 降鈣素原 肺炎 嗜肺軍團菌
【基金】：國家自然科學基金資助項目(81025008)
【分類號】：R563.1
【正文快照】： 嗜肺軍團菌是目前社區(qū)獲得性肺炎(CAP)的第三大致病菌,重癥CAP的第二大致病菌,致病的主要是嗜肺軍團菌血清Ⅰ型。社區(qū)獲得性軍團菌肺炎(CALP)病死率和并發(fā)癥發(fā)生率均較高,早期診斷和病程監(jiān)測至關(guān)重要。降鈣素原(PCT)是近年發(fā)現(xiàn)用于全身細菌感染診斷的血清標志物,但PCT在CALP嚴

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本文編號：983172