本文關鍵詞：ARDS患者預后影響因素分析

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【摘要】：目的分析急性呼吸窘迫癥(ARDS)患者預后影響因素。方法 ARDS患者132例,28 d內(nèi)死亡51例(死亡組),存活81例(存活組)。收集患者診斷ARDS 24 h內(nèi)的急性生理學與慢性健康狀況評分Ⅱ(APACHEⅡ)評分、感染情況、器官功能衰竭數(shù)目;診斷ARDS 6 h內(nèi)血氣分析、血常規(guī)、血生化檢測結果,血漿嗜中性粒細胞彈性蛋白酶(HNE)、肽酶抑制因子3(PI3)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、肺表面活性蛋白A(SP-A)和克拉拉細胞蛋白16(CC16)檢測結果。采用單因素分析及Logistic回歸分析法分析ARDS預后影響因素。結果單因素分析結果顯示,死亡組病因為感染者比例(63.9%)、合并肺外臟器功能衰竭比例(77.4%)高于存活組(54.1%、42.7%),死亡組年齡、APACHEⅡ評分、肺泡動脈氧分壓差、血漿SP-D水平高于存活組,血漿PI3水平、氧合指數(shù)低于存活組(P均0.05)。Logistic回歸分析顯示,APACHEⅡ評分(OR=6.578,P=0.008)、年齡(OR=4.386,P=0.021)、血漿SP-D(OR=3.423,P=0.027)為ARDS患者預后的獨立影響因素。結論患者年齡、血漿SP-D水平、APACHEⅡ評分為ARDS患者預后影響因素。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院;
【關鍵詞】： 急性呼吸窘迫綜合征 急性生理學與慢性健康狀況評分Ⅱ 肺表面活性蛋白-D
【分類號】：R563.8
【正文快照】： 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是在其他疾病基礎上發(fā)生的進行性呼吸困難、頑固性低氧血癥為主的一組急危重癥,病死率高(40%~50%)[1]。ARDS的預后一直是危重癥醫(yī)學研究的熱點。ARDS患者的年齡、合并臟器功能衰竭數(shù)目、敗血癥發(fā)生情況對死亡及臨床治療反應有一定影響[2]。急性生理學

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本文編號：877230