本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病患者醫(yī)院感染臨床特征與CAT評分的評估

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【摘要】：目的探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者醫(yī)院感染臨床特征及CAT評分對患者右心功能嚴(yán)重程度的評估價(jià)值,為COPD的診療提供參考。方法收集2012年5月-2015年8月醫(yī)院收治的47例COPD患者臨床資料,按照患者氣流受限程度分為輕中度組29例,重度組18例,另選同期醫(yī)院體檢的健康人群50名作為對照組;收集醫(yī)院感染患者臨床資料,統(tǒng)計(jì)病原菌種類及耐藥性;記錄各組受試對象肺功能、CAT評分、心功能參數(shù)、血?dú)夥治鲋笜?biāo),并分析CAT評分與右心功能的相關(guān)性。結(jié)果 47例COPD患者發(fā)生醫(yī)院感染21例,醫(yī)院感染率44.7%;共分離出39株病原菌,其中革蘭陽性菌15株占38.5%,革蘭陰性菌21株占53.8%,真菌3株占7.7%;輕中度組、重度組1s用力呼氣容積(FEV1)、1s用力呼氣容積/用力肺活量(FEV1/FVC)、氧分壓(PaO2)、血氧飽和度(SpO2)顯著低于對照組,二氧化碳分壓(PaCO2)、右心室基底部橫徑(RVD)、右心房面積(RAA)、Tei指數(shù)、COPD評估測試量表(CAT)、肺動(dòng)脈壓(PAP)顯著高于對照組(P0.05),重度組FEV1、FEV1/FVC、SpO2PaO2、SpO2顯著低于輕中度組,PaCO2、RVD、RAA、Tei指數(shù)、CAT、PAP顯著高于輕中度組(P0.05);輕中度組和重度組CAT評分均與FEV1、PaO2、SpO2呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,與PaCO2、RVD、RAA、Tei指數(shù)、PAP呈正相關(guān)關(guān)系。結(jié)論革蘭陰性菌是COPD醫(yī)院感染病原菌的優(yōu)勢菌;CAT評分能夠有助于評估COPD患者的右心功能嚴(yán)重程度,擴(kuò)展CAT的應(yīng)用范圍。
【作者單位】： 寧波市鄞州人民醫(yī)院放射科;寧波市鄞州人民醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 醫(yī)院感染 CAT評分 右心功能
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳科技基金資助項(xiàng)目(2002B050) 浙江省寧波市科技基金資助項(xiàng)目(2012C91022)
【分類號】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是臨床上常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病[1],具有較高的發(fā)病率和病死率,感染是COPD病情加重和死亡的主要誘因[2]。COPD病情加重不僅會導(dǎo)致肺組織和氣道損傷,常累及肺外器官,其中心血管最為常見。COPD繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓所致的右心功能不全發(fā)生率最高,而長期右心功

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本文編號：873572