發(fā)布時間：2017-09-07 07:52

  本文關(guān)鍵詞：ICU重癥腦疝患者肺部感染病原學特征及耐藥譜分析

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【摘要】：目的探討ICU重癥腦疝患者肺部感染病原學特征以及復雜的耐藥機制,為臨床合理使用抗菌藥物提供有利的治療依據(jù)。方法收集2014年1月-2015年12月臨床ICU重癥腦疝住院患者的各類感染標本,采用常規(guī)方法培養(yǎng)分離細菌,用VITEK-32微生物分析系統(tǒng)進行病原菌鑒定,超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)檢測應(yīng)用雙紙片確認法,藥敏試驗采用K-B紙片擴散法,按CLSI規(guī)定的標準操作及判斷結(jié)果進行。結(jié)果檢出的主要病原菌為肺炎克雷伯菌326株占42.6%,大腸埃希菌87株占11.4%,金黃色葡萄球菌120株占15.7%;肺炎克雷伯菌對氨芐西林、哌拉西林的耐藥率分別為100%和83.4%,而對亞胺培南、美羅培南的耐藥率均為2.1%;大腸埃希菌對氨芐西林、哌拉西林、頭孢噻肟鈉等的耐藥率均51.7%,而對亞胺培南、美羅培南的耐藥率為1.1%、0.0%;肺炎克雷伯菌產(chǎn)ESBLs 325株,檢出率為27.4%,大腸埃希菌產(chǎn)ESBLs 86株,檢出率為25.6%;金黃色葡萄球菌對青霉素、紅霉素的耐藥率分別為98.3%、84.2%。結(jié)論 ICU重癥腦疝患者肺部感染病原菌對多種抗菌藥物普遍存在較高的耐藥性,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)細菌鑒定和藥敏檢測結(jié)果選擇性合理使用抗菌藥物,以便有效地預控和減少耐藥菌株的發(fā)生。
【作者單位】： 齊河縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;青島大學附屬醫(yī)院腦血管病研究所檢驗科;山東大學齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 腦疝 肺部感染 病原菌 抗菌藥物 耐藥性
【基金】：山東省醫(yī)學領(lǐng)軍人才培養(yǎng)工程傳銷基金資助項目(TS20110814)
【分類號】：R741;R563.1
【正文快照】： 腦疝(hemiaofbrain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種復雜的損傷原因所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,引起患者嗜睡、昏迷,導致呼吸停止,心臟停搏而死亡,嚴重引起肺部感染的主要疾病之一。伴隨著抗菌藥物的大量出現(xiàn),特別是2、3、4代頭孢菌素的廣泛應(yīng)用,導致病原菌對多種抗菌藥物

【相似文獻】

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