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53例肺纖維化合并肺癌患者的臨床特征及生存分析

發(fā)布時(shí)間:2017-07-26 20:22

  本文關(guān)鍵詞:53例肺纖維化合并肺癌患者的臨床特征及生存分析


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【摘要】:目的總結(jié)肺纖維化(PF)合并肺癌(LC)的臨床特征,分析PF-LC患者的預(yù)后和影響因素。方法收集2008年1月至2014年3月期間住院PF患者中確診LC患者53例,采用Cox回歸模型分析多種臨床因素對(duì)生存的影響;并通過Kaplan-Meier法計(jì)算中位生存期(MST)及總生存時(shí)間(OS),繪制生存曲線,比較不同臨床因素對(duì)預(yù)后的作用。結(jié)果 53例PF-LC患者中,男性(n=48,90.6%)及吸煙(n=42,79.2%)患者多見,平均年齡(68.6±9.5)歲。通過Cox回歸模型,對(duì)年齡、吸煙史、胸痛、VelcroUp音、PF類型、LC臨床分期、LC治療等因素分析顯示,VelcroUp音(P=0.009)及臨床分期(P=0.013)是PL-LC患者預(yù)后的獨(dú)立影響因素。全組患者M(jìn)ST為6.0個(gè)月,1年、2年生存率分別為34.1%、22.0%。53例患者中,特發(fā)性PF-LC 42例(79.2%),繼發(fā)性PF-LC 11例(20.8%);兩組OS差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同LC病理類型患者中,NSCLC組(n=37)的OS較SCLC(n=6)及未分類組(10例)顯著延長(zhǎng)(P=0.035)。不同LC臨床分期患者,Ⅰ期+Ⅱ期患者(n=13)較Ⅲ期+Ⅳ期患者(n=40)OS顯著延長(zhǎng)(P=0.002)。治療上,針對(duì)LC治療組(n=31)較未治療組(n=22)MST及OS均顯著延長(zhǎng)(P0.001);采取綜合治療方案組(n=11)較單一方案治療組(n=20)的OS顯著延長(zhǎng)(P=0.036)。結(jié)論 VelcroUp音及LC臨床分期是影響PF-LC患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。治療上,建議針對(duì)LC采用綜合治療方案,以延長(zhǎng)患者的生存期。
【作者單位】: 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院呼吸內(nèi)科;南京醫(yī)科大學(xué)鼓樓臨床醫(yī)學(xué)院呼吸內(nèi)科;南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院病理科;南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】肺纖維化 肺癌 生存時(shí)間 臨床特征
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金(編號(hào):81200049) 江蘇省政府留學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金(編號(hào):JS-2013-060)
【分類號(hào)】:R563;R734.2
【正文快照】: 肺纖維化(pulmonary fibrosis,PF)是一種異質(zhì)性的慢性瘢痕性疾病,包括特發(fā)性肺纖維化(idiopathicpulmonary fibrosis,IPF)以及結(jié)締組織病、藥物、職業(yè)等因素導(dǎo)致的繼發(fā)性肺纖維化(secondary pulmonaryfibrosis,SPF)。在發(fā)展中國(guó)家,肺癌(lung cancer,LC)是癌癥導(dǎo)致死亡的主要原

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 華冰珠;張卓亞;馮學(xué)兵;孫凌云;;硬皮病腎危象5例臨床分析[J];江蘇醫(yī)藥;2015年13期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 金貝貝;特發(fā)性肺纖維化中CDH1及RUNX3啟動(dòng)子甲基化狀態(tài)的檢測(cè)及其意義[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

2 王瑤瑤;系統(tǒng)性硬皮病CD4~+T細(xì)胞表觀遺傳學(xué)修飾異常的研究[D];中南大學(xué);2014年

3 鄭悅;甲褶微循環(huán)檢查對(duì)系統(tǒng)性硬化癥的診斷意義及其與病情的相關(guān)性研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 王微微;系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的甲襞微循環(huán)變化[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

2 李琦;57例多系統(tǒng)受累的系統(tǒng)性硬化癥臨床病例分析[D];吉林大學(xué);2015年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳永鳳,劉巨源,許彩青,暴秀梅;肺纖維化大鼠肺組織鈣含量及鈣調(diào)素活性的研究[J];天津醫(yī)藥;2002年09期

2 陳曉玲,李英敏,黃善生,王殿華,李文斌;誘導(dǎo)型一氧化氮合酶對(duì)肺纖維化形成的促進(jìn)作用[J];中國(guó)病理生理雜志;2002年10期

3 劉濤,宋良文;肺纖維化發(fā)生的分子機(jī)制和早期防治研究進(jìn)展[J];軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院院刊;2003年04期

4 王金勝,曾慶富;肺纖維化的分子遺傳學(xué)研究進(jìn)展[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2004年06期

5 張吉平;甘紅英;;轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β_1及其受體在類風(fēng)濕性肺纖維化中的作用[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2004年08期

6 婁克儉;肺纖維化發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展(綜述)[J];中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生;2005年04期

7 宮麗],任進(jìn);腎素-血管緊張素系統(tǒng)對(duì)肺纖維化形成的調(diào)節(jié)[J];中國(guó)藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志;2005年05期

8 翟秀軍,宋道遠(yuǎn);老年肺纖維化臨床分析[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2005年09期

9 孔琪,秦川;肺纖維化的發(fā)病機(jī)制及關(guān)鍵靶點(diǎn)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);2005年05期

10 李龍,岳紅梅,余勤;表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑與肺纖維化[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);2005年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊s,

本文編號(hào):578184


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