本文關鍵詞：硬質合金粉塵暴露對半乳糖凝集素3的影響研究

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【摘要】：【研究目的】了解硬質合金粉塵暴露對半乳糖凝集素3(Galectin 3,Gal-3)表達的影響,探討Gal-3在硬質合金粉塵致肺纖維化疾病中可能的作用及其機制,探討Gal-3作為硬質合金粉塵暴露血清學標志物的可行性�！狙芯糠椒ā窟x取山東某硬質合金生產企業(yè)的篩料工、混料工、修形打磨工共89名為硬質合金粉塵暴露組。選取在年齡、工齡、性別、吸煙狀況等方面均衡可比的89名無粉塵暴露人員為對照。采用問卷調查獲取研究對象的職業(yè)史、既往史等信息,重點進行呼吸系統(tǒng)癥狀調查;對研究對象進行職業(yè)健康篩檢,重點進行呼吸系統(tǒng)相關檢查;采集研究對象血清,通過酶聯免疫吸附試驗檢測標本Gal-3、轉化生長因子-β(Transforming growth factorβ,TGF-β)、免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)、CCAAT增強子結合蛋白β(CCAAT enhancer binding protein,CEBPβ)、核因子-κB(Nuclear factor-κB,NF-κB)的水平;應用個體采樣方法收集作業(yè)工人暴露的空氣樣本,應用火焰原子吸收光譜法檢測個體暴露空氣鈷水平作為硬金屬粉塵外暴露劑量;收集研究對象的尿液標本,應用石墨爐原子吸收法檢測尿鈷水平作為硬金屬粉塵內暴露劑量;使用Epidata3.1軟件進行數據錄入,應用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析�！狙芯拷Y果】1兩組職業(yè)健康指標分析1.1研究對象基本情況硬質合金粉塵暴露組89人,包括篩料工39名;混料工40名;修形打磨工10名。含男性70人,女性19人,年齡25~58歲,平均40.70±8.46歲,接塵工齡2~39年,中位數為[9(4,21.50)]年。對照組共89人,含男性61人,女性28人,年齡26~60歲,平均38.58±9.05歲,工齡1~36年,中位數為[7(3,16)]年。1.2兩組健康狀況比較暴露組作業(yè)人員的氣短、胸悶、咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀的出現率均高于對照(P㩳0.05);暴露組影像學異�？倷z出率高于對照(χ2=69.34,P㩳0.05);暴露組FVC%和FEV1%均低于對照組(P㩳0.05);兩組FEV1/FVC%比較無差異(t=1.52,P㧐0.05)。白細胞分型比較示兩組白細胞、中性粒、淋巴、單核及嗜酸性粒細胞的數目及異常檢出率差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2兩組血清Gal-3水平分析暴露組血清Gal-3濃度為平均為(9.81±4.39)ng/m L;對照組Gal-3濃度平均為(7.34±3.60)ng/m L,t檢驗示暴露組血清Gal-3水平高于對照(t=4.11,P㩳0.05),差異有統(tǒng)計學意義。3血清Gal-3與空氣鈷水平相關分析篩料、混料及修形打磨三個工種分設個體采樣點4、4、3個,空氣鈷濃度檢測結果示三個工種接觸的鈷濃度范圍分別為0.01~0.02mg/m3,0.09~1.04mg/m3,0.02~0.18mg/m3;平均濃度分別為[0.01(0.01,0.01)]mg/m3,[0.63(0.21,0.96)]mg/m3,[0.16(0.02,0.19)]mg/m3。三個工種接觸鈷的平均濃度差異有統(tǒng)計學意義(H=7.52,P0.05),其中混料工接觸水平最高。兩兩比較發(fā)現篩料工與其他兩個工種暴露濃度有差異(P0.05),混料和研磨工種之間無差異(P0.05)。將混料和研磨工種合并作為高暴露組,將篩料工種作為低暴露組,高暴露組Gal-3濃度高于低暴露組(t=2.38,P0.05)。Spearman秩相關分析暴露組個體空氣鈷濃度與血清Gal-3濃度相關(rs=0.62,P0.05)。4血清Gal-3與尿鈷水平相關分析暴露組尿鈷濃度為0.22~38.24μg/L,中位數為[4.69(2.31,7.94)]μg/L,對照組尿鈷濃度為0.02~2.70μg/L,中位數為[0.22(0.22,0.42)]μg/L。美國政府及工業(yè)衛(wèi)生協(xié)會規(guī)定職業(yè)接觸班末尿鈷的生物接觸限值為15μg/L,以此為標準,暴露組尿鈷濃度超標9人(10.11%)。Spearman秩相關分析示暴露組血清Gal-3與尿鈷濃度相關(rs=0.23,P㩳0.05)。5血清Gal-3與TGF-β、IgE、CEBPβ、NF-κB相關性分析暴露組血清TGF-β、IgE、NF-κB及CEBPβ含量均高于對照人群(t=2.97;3.62;3.73;3.99,P㩳0.05)。Pearson相關分析示暴露組內Gal-3與TGF-β、IgE、NF-κB、CEBPβ均有相關性(r=0.70、0.29、0.37、0.57;P㩳0.05);TGF-β與CEBPβ相關(r=0.49,P㩳0.05),IgE與NF-κB相關(r=0.38,P㩳0.05);也與CEBPβ相關(r=0.25,P㩳0.05)。為了剔除指標之間的相互影響,明確每兩個指標之間的相關程度,對上述顯示有相關性的指標之間進行偏相關分析,結果示Gal-3與TGF-β仍有相關(r=0.59,P㩳0.05),Gal-3與CEBPβ仍有相關(r=0.29,P㩳0.05),IgE與NF-κB仍有相關(r=0.29,P㩳0.05),TGF-β與CEBPβ仍有相關(r=0.30,P㩳0.05)。Pearson相關分析對照組內Gal-3、TGF-β、IgE、CEBPβ、NF-κB各指標間均無相關(P0.05)。6血清Gal-3影響因素分析將硬質合金暴露組和對照組合并為目標人群,以血清Gal-3水平為因變量,以是否接觸硬質合金粉塵、性別、年齡、工齡、吸煙與否、影像學表現紋理增多、點、線、網影的有無、肺功能異常降低的有無、血清TGF-β、IgE、NF-κB、CEBPβ等指標為自變量,應用逐步回歸方法進行多重線性回歸,分析血清Gal-3的影響因素,結果示:是否接觸硬質合金粉塵、工齡、吸煙與否、血清TGF-β與CEBPβ水平是影響Gal-3水平的主要因素(P㩳0.05)�！狙芯拷Y論】一、本課題研究表明硬質合金粉塵暴露可致Gal-3表達升高。二、Gal-3與TGF-β、CEBPβ均呈正相關,可能通過升高TGF-β水平;通過升高PI3K/Akt信號通路中CEBPβ的水平促進巨噬細胞選擇性活化為M2型,進而促進硬質合金粉塵所致肺纖維化的發(fā)展。三、以個體暴露的空氣鈷水平代表外暴露濃度,以尿鈷水平代表內暴露濃度,血清Gal-3與內、外暴露濃度均相關,提示其可以作為硬質合金粉塵暴露的血清學標志物。
【關鍵詞】：硬質合金 肺纖維化 Gal-3 TGF-β
【學位授予單位】：濟南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R135.2
【目錄】：

• 摘要7-10
• Abstract10-14
• 主要符號表14-15
• 前言15-20
• 對象與方法20-28
• 1 研究對象20
• 2 儀器與試劑20-21
• 2.1 儀器20
• 2.2 主要試劑20-21
• 2.3 其他常用儀器或耗材21
• 3 研究方法21-27
• 3.1 研究對象問卷調查21-22
• 3.2 職業(yè)健康篩檢及內外暴露劑量檢測22-24
• 3.3 血清Gal-3、TGF-β、IgE、CEBPβ、NF-κB濃度檢測24-25
• 3.4 質量控制25-27
• 4 統(tǒng)計學處理27-28
• 結果28-37
• 1 兩組職業(yè)健康篩檢指標分析28-31
• 1.1 研究對象基本情況28-29
• 1.2 兩組健康狀況比較29-31
• 2 兩組血清Gal-3 水平分析31-32
• 3 血清Gal-3 與空氣鈷水平相關分析32-33
• 4 血清Gal-3 與尿鈷水平分析33-34
• 5 血清Gal-3 與TGF-β、IgE、CEBPβ、NF-κB相關分析34-36
• 5.1 兩組血清TGF-β、IgE、CEBPβ、NF-κB水平分析34
• 5.2 Gal-3 與TGF-β、IgE、NF-κB、CEBPβ 相關性分析34-36
• 6 血清Gal-3 影響因素分析36-37
• 討論37-44
• 結論44-45
• 參考文獻45-49
• 附錄49-51
• 攻讀學位期間取得的研究成果51-52
• 致謝52

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 阮靜瑤;陳必成;張喜樂;張戎;黃歡捷;;巨噬細胞M1/M2極化的信號通路研究進展[J];免疫學雜志;2015年10期

2 葉俏;杜旭芹;;硬金屬肺病[J];中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志;2015年07期

3 李西西;陳艷霞;陳曉文;羅英男;宋平平;閆永建;;硬金屬肺病的臨床特點[J];中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志;2015年05期

4 陳艷霞;李西西;羅英男;宋平平;閆永建;;硬金屬肺病生物標志物的研究進展[J];預防醫(yī)學論壇;2014年09期

5 張志虎;耿曉;門金龍;馮斌;張放;王翠娟;張夢萍;邵華;;職業(yè)接觸生物限值研究現狀[J];中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志;2013年12期

6 劉兆霖;黃偉;梅玉琴;;石墨爐原子吸收光譜法測定尿中鈷含量[J];預防醫(yī)學情報雜志;2008年09期

7 劉忠玉,張慶蓉,劉健額;硬質合金粉塵對作業(yè)工人肺功能的影響[J];預防醫(yī)學文獻信息;2002年04期

8 鄒彤彤，楊益良，王斌，，韓秀榮，秦孝發(fā);暴露硬質合金粉塵大鼠肺泡灌洗液的研究[J];中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志;1996年02期

9 江紅節(jié);半乳糖凝集素的結構和功能[J];生命的化學(中國生物化學會通訊);1995年06期

10 鄒世渠，鄒彤彤，馬伏生，劉文毅，韓秀榮，祖翠義，張孟桃，尹燕，李毓馨，劉志遠;硬質合金粉塵致肺纖維化作用的流行病學調查[J];中華預防醫(yī)學雜志;1995年02期

本文編號：566224