本文關鍵詞：老年慢性阻塞性肺疾病患者夜間經皮二氧化碳分壓、氧分壓及血氧飽和度的變化

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【摘要】：目的探討日間靜息狀態(tài)下血氧飽和度(Sa O2)≥88%的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同時期及是否吸氧條件下夜間經皮氧分壓(Tc PO2)、經皮二氧化碳分壓(Tc PCO2)及Sa O2的變化情況及其臨床意義。方法在已經確診為COPD的老年患者中選取日間靜息Sa O2≥88%的COPD患者55例,分為COPD穩(wěn)定期組及COPD急性加重組(AECOPD),并設正常對照組,給予經皮無創(chuàng)血氣及血氧飽和度夜間8 h連續(xù)監(jiān)測。對AECOPD組患者在給予1.5 L/min氧氣吸入條件下于第2天晚上再重復經皮無創(chuàng)血氣監(jiān)測。結果 1COPD穩(wěn)定期組、AECOPD組患者最高經皮氧分壓(HTc PO2)、最低經皮氧分壓(LTc PO2)及平均經皮氧分壓(MTc PO2)均低于正常對照組(P0.05),而最高經皮二氧化碳分壓(HTc PCO2),最低經皮二氧化碳分壓(LTc PCO2)及平均經皮二氧化碳分壓(MTc PCO2)均高于正常對照組(P0.05);2AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組患者的最低血氧飽和度(LSa O2)及平均血氧飽和度(MSa O2)均明顯低于正常對照組,而血氧飽和度低于90%的時間占總監(jiān)測時間的百分比(SLT90%)明顯高于正常對照組(P0.05);3AECOPD患者夜間給予低流量吸氧(1.5 L/min)后,患者HTc PO2、LTc PO2及MTc PO2較未吸氧時均明顯升高(P0.05),HTc PCO2,LTc PCO2及MTc PCO2較未吸氧時均略升高,但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論經皮無創(chuàng)血氣監(jiān)測應與Sa O2監(jiān)測聯合應用于臨床,可用于老年COPD患者夜間出現低氧血癥伴或不伴二氧化碳潴留的診斷及指導吸氧濃度。
【作者單位】： 河北省人民醫(yī)院呼吸二科;
【關鍵詞】： 老年慢性阻塞性肺疾病 經皮氧分壓 經皮二氧化碳分壓 血氧飽和度 低氧血癥
【分類號】：R563.9
【正文快照】： 老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者夜間可出現低氧血癥或低氧血癥在夜間有不同程度的加重,可明顯降低患者的睡眠質量,誘發(fā)肺動脈高壓、心律失常,嚴重者甚至猝死。動脈血氣分析是了解患者肺氣體交換功能、全身和組織酸堿狀態(tài)的重要方法,對指導呼吸系統(tǒng)疾病治療,及時調整治療方案

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4 裴，

本文編號：539476