本文關(guān)鍵詞：銀杏葉片聯(lián)合常規(guī)療法對(duì)激素依賴型哮喘患者HPA軸的影響

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【摘要】：目的:觀察銀杏葉片聯(lián)合常規(guī)療法對(duì)激素依賴型哮喘患者HPA軸的影響。方法:80例激素依賴型哮喘患者隨機(jī)分成治療組及對(duì)照組每組40例。在逐漸撤減激素量的過程中,對(duì)照組每日給予吸入2次普米克令舒,每日劑量為1mg;治療組在此基礎(chǔ)上加服銀杏葉片40 mg每日3次,兩組療程均為12周。觀察兩組撤減激素有效率及治療前后肺功能、血漿皮質(zhì)醇(Cortisol,COR)、促腎上腺皮質(zhì)激素(Adrenocor ticotropic hormone,ACTH)濃度、外周血單個(gè)核細(xì)胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)糖皮質(zhì)激素受體(Glucocorticoid receptor,GCR)水平變化。結(jié)果:治療組撤減激素有效率為89.47%,對(duì)照組有效率為66.67%,兩組有顯著性差異(P0.01)。治療前,兩組患者肺功能指標(biāo)(FEV_1、FVC、FEV_1占預(yù)計(jì)值%、FEV_1/FVC%)、血漿COR、ACTH水平及PBMC GCR水平均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,治療組四項(xiàng)肺功能指標(biāo)、血漿COR及PBMC GCR水平較對(duì)照組明顯升高(P0.01,P0.05),而血漿ACTH水平較對(duì)照組顯著下降(P0.01)。相關(guān)性分析表明,血漿COR水平及PBMC GCR水平與FEV1/FVC(%)值呈明顯正相關(guān)(r分別為0.724、0.632,P0.01),血漿ACTH水平與FEV1/FVC(%)值明顯負(fù)相關(guān)(r為-0.668,P0.01)。結(jié)論:銀杏葉片聯(lián)合常規(guī)療法可提高激素依賴型哮喘患者撤減激素成功率,改善肺功能萁可能通過調(diào)控HPA軸,上調(diào)PBMC GCR水平發(fā)揮作用。
【作者單位】： 杭州市余杭區(qū)第二人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 銀杏葉片 哮喘 HPA軸
【分類號(hào)】：R562.25
【正文快照】： 激素依賴型哮喘(Steroid-dependent asthma,SDA)屬于難治性哮喘范疇,臨床中SDA患者往往長(zhǎng)期需要激素維持,減量或停用激素均可導(dǎo)致哮喘癥狀較重,而由此帶來激素的各種不良反應(yīng)及HPA 長(zhǎng)期被抑制所造成的損害[1,2],是困擾臨床醫(yī)師的棘手問題。免疫抑制劑是西醫(yī)治療此類患者的主

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本文編號(hào)：528454