目的:通過觀察慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期(肺脾氣虛兼血瘀證)患者癥狀、體征、肺功能、呼吸困難程度(mMRC)、生活質量評估(CAT)、6分鐘步行距離等指標,從而客觀評價六君子湯加味治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺脾氣虛兼血瘀證患者的臨床療效。方法:本研究收集符合納入要求的50-70歲之間證屬肺脾氣虛兼血瘀證COPD穩(wěn)定期患者62例,按照臨床隨機對照試驗設計方案,將患者隨機分為兩組,其中31例患者為對照組,31例患者為治療組。對照組采用常規(guī)西藥治療(噻托溴銨)的處理方案,治療組則是在常規(guī)西藥治療上加用六君子湯加味口服,兩組療程均為8周。8周后,收集兩組患者治療前后癥狀、體征、肺功能、mMRC評分、CAT量表、6分鐘步行距離等指標,進行統(tǒng)計分析,探究六君子湯加味對肺脾氣虛兼血瘀證慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的作用。結果:(1)合計入組患者62例,按隨機數(shù)字表發(fā)法,31例為治療組,31例為對照組。在整個研究過程中,治療組脫落2例,對照組脫落1例,最終統(tǒng)計分析59例患者的臨床資料。(2)治療結束患者有效率的比較,治療組的總有效率為82.8%,對照組的總有效率為70.0%,兩組咳嗽、氣喘、氣短均與治前有差...

【文章頁數(shù)】：65 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
1 臨床資料
    1.1 病例資料來源
    1.2 診斷標準
        1.2.1 西醫(yī)診斷標準
        1.2.2 COPD分期：分為穩(wěn)定期和急性加重期
        1.2.3 COPD綜合評估
        1.2.4 中醫(yī)診斷標準
    1.3 病例納入標準
    1.4 排除標準
    1.5 病例剔除、脫落、中止試驗標準
        1.5.1 病例剔除標準
        1.5.2 脫落標準
        1.5.3 中止標準
2 研究方法
    2.1 病例分組
    2.2 治療方案
    2.3 觀察指標
        2.3.1 安全性觀察指標
        2.3.2 肺功能
        2.3.3 呼吸困難程度(mMRC)
        2.3.4 生活質量評估(CAT)
        2.3.5 6分鐘步行距離試驗
        2.3.6 療效判定標準
        2.3.7 中醫(yī)證候評分
    2.4 統(tǒng)計方法
3 研究完成情況
    3.1 一般資料分析
    3.2 安全性及其他相關因素分析
    3.3 臨床療效分析
        3.3.1 兩組患者有效率比較見表 3-1
        3.3.2 治療前后中醫(yī)癥狀比較
        3.3.3 兩組患者治療前后肺功能對比分析表 3-4、表 3-5
        3.3.4 兩組患者治療前后呼吸困難指數(shù)對比分析見表 3-6
        3.3.5 兩組患者治療前后 CAT 評分對比分析見表 3-7
        3.3.6 兩組患者治療前后 6MWD 對比分析見表 3-8
4 討論
    4.1 西醫(yī)對COPD影響因素的認識
    4.2 COPD的防治任重而道遠
        4.2.1 COPD的經(jīng)濟負擔
        4.2.2 COPD的防治狀況
    4.3 COPD穩(wěn)定期的治療
        4.3.1 COPD穩(wěn)定期的治療目標與方式
        4.3.2 控制COPD癥狀的核心是支氣管擴張劑
    4.4 中醫(yī)對COPD的認識
        4.4.1 COPD的中醫(yī)病名
        4.4.2 古代醫(yī)家對COPD的論述
    4.5 COPD穩(wěn)定期與肺脾氣虛兼血瘀的辨證與論治
        4.5.1 COPD穩(wěn)定期與肺脾氣虛兼血瘀證關系
        4.5.2 COPD穩(wěn)定期肺脾氣虛證論治
        4.5.3 六君子湯加味的方義與立方依據(jù)
        4.5.4 六君子湯加味中各味中藥的藥性及藥理分析
    4.6 療效評價
        4.6.1 六君子湯加味的癥狀、療效評價
        4.6.2 六君子湯加味對患者肺功能的影響
        4.6.3 六君子湯加味對患者mMRC的影響
        4.6.4 六君子湯加味對患者CAT評分的影響
        4.6.5 六君子湯加味對患者6分鐘步行距離的影響
5 問題與展望
結論
參考文獻
附錄
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷及攻讀學位期間獲得的科研成果



本文編號：3973182